歷時十余年,上海東方肝膽研制國內首個肝臟血管血流控制器械,破解“手工版”血管阻斷難題

歷時十余年,上海東方肝膽研制國內首個肝臟血管血流控制器械,破解“手工版”血管阻斷難題
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一種多用途的血管阻斷器械 , 能夠破解“手工版”血管阻斷難題 。 日前 , 采訪人員從海軍軍醫大學第三附屬醫院(上海東方肝膽外科醫院)獲悉 , 該院副院長劉輝團隊創新肝臟外科手術血流阻斷技術 , 歷時10多年成功研制國內首個肝臟血管血流控制器械 , 使肝臟血管控流控釋阻斷更安全、更便捷 。
在上海東方肝膽外科醫院安亭院區 , 劉輝正為一名患者進行腹腔鏡肝部分切除術 , 術中需要對肝臟多支血管進行阻斷 , 從而減少出血 。 現場 , 醫生輕輕捏下手柄 , 完成血流阻斷的操作 。
外科切除是肝癌治療公認的首選方法 , 但肝臟手術難度高、風險大 , 血流控制是確保手術成功的關鍵技術 , 出血量的下降與阻斷時間的減少能夠明顯改善預后 。 因此 , 控制術中出血是成為肝切除手術的關鍵技術 。
“原先在手術中 , 我們需要第一助手把肝臟上抬 , 第二助手把胃腸與網膜下壓 , 主刀醫生用橡皮管或導尿管將血管扎起來 , 再用鉗子夾住 , 進行血管阻斷 。 現在預置好控制器后 , 一名醫生單手操作就能完成 。 ”劉輝介紹 , 該器械不僅能縮短操作時間 , 降低操作難度 , 還能快速實現肝臟血流控制 。
2011年 , 劉輝研究團隊便開始進行肝血管阻斷相關設備的研發 , 以實現對肝臟血管控流控釋的精準阻斷 。
“10年前 , 醫院剛引進超聲刀時 , 吳孟超院士就交代我研制肝臟血管血流控制器械的任務 , 取代手工操作 。 ”劉輝說 , 器械看似簡單 , 但研制過程頗費周折 。 首先要測量人體所有肝門流量、血管周長 , 來設計器械長度 。 另外 , 選材方面也頗為講究 , 直接接觸人體臟器需采用柔性材料 , 材料太硬會造成內膜壁損傷 , 容易形成血栓 。
歷經16版樣機迭代 , 該器械改變了傳統手術的理念 , 摒棄了以往無差別血管阻斷的方法 。 當肝臟手術全面進入熱切時代 , 使用該器械后 , 遇到不可控制性出血后再阻斷 , 可最大程度做到全肝全流域的肝臟血管供血 , 避免熱缺血再灌注性損傷 , 達到最優化臟器保護 , 最小化治療創傷的目的 。
據悉通過產品規格調整 , 有望實現在腎臟、心臟、血管外科等需要進行血流控制的手術中推廣應用 。 相關創新改進申請了32項專利 , 其中9項已獲得授權 。
作者:李晨琰
編輯:李晨琰
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