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前列腺癌手術后，有什么需要注意的嗎？

健康知識養生常識

“大夫 ， 我爸爸手術后已經第6天了 ， 今天就出院了 ， 出院后有什么需要注意的嗎？”早晨查房時 ， 前列腺癌患者李大爺的女兒過來詢問 。
其實 ， 這也是很多患者家屬想知道的 ， 一般主管醫師都會與患者家屬充分溝通 ， 這里 ， 我也給大家詳細講講 。
關于拆線
前列腺手術切口一般位于下腹部 ， 手術后傷口拆線需7-10天 ， 需要拆線時患者可能已經出院 ， 可以提前與主管醫師溝通返院拆線時間 ， 也可以就近在當地醫院拆線 。
拆線后可以詢問拆線醫師意見 ， 確定是否可以洗澡 ， 注意術后短期內以淋浴為主 ， 避免泡浴 。
關于尿管
術后常規留置導尿管2-4周 ， 一般出院后仍需留置尿管回家 。 患者家屬可提前與主管醫師溝通返院拔除尿管時間 ， 也可就近在當地醫院拔除尿管 。
常規留置的導尿管均為三腔foley尿管 ， 內有水囊固定 ， 不可自行拔除 ， 需在醫院由醫務人員拔除 。
前列腺癌手術后，有什么需要注意的嗎？
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如存在盆腔引流管持續引流量較大 ， 需與主管醫師溝通是否延遲拔除尿管及引流管 。
關于引流管
常規術后出院前已拔除引流管 ， 如出現持續引流液較多情況（如淋巴滲漏、尿漏等） ， 可能需留置盆腔引流管出院 。
出院后需每日記錄引流量（當日清晨8點至次日清晨8點 ， 記錄24小時引流量 ， 之后倒凈引流袋） 。
如留置引流管出院回家 ， 應注意引流袋的固定（活動時可用別針別在褲子上 ， 睡覺時可別在床單上） ， 避免出現引流管的牽拉和脫出 ， 尤其是在夜晚睡覺時避免由于翻身引起的引流管牽拉 。
前列腺癌手術后，有什么需要注意的嗎？
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引流管拔除后的傷口通常無需再次縫合 ， 3天左右即可愈合 ， 如出現局部持續滲液或紅腫疼痛等情況 ， 需及時復診 。
關于排尿功能鍛煉
詳見前列腺癌術后的盆底肌肉功能鍛煉文章 ， 應在術后拔除尿管后盡早開始規律鍛煉 ， 尤其是存在拔除尿管后短期內漏尿、尿失禁的患者 。
如持續存在漏尿情況 ， 需記錄每天漏尿的時間、相關的動作（如咳嗽、體位變化等）以及漏尿量（可用每日使用的尿不濕數量描述） 。
關于術后活動
前列腺癌術后應維持適度的活動 ， 術后盡早下床活動 ， 以減少下肢深靜脈血栓、肺栓塞、肺不張等并發癥的發生（前期文章“患者突然心臟驟停2分鐘 ， 到底是什么原因導致的？”有詳細描述） 。
【前列腺癌手術后，有什么需要注意的嗎？】出院后即可開始進行散步、家務勞動等低強度的活動 ， 避免久坐 ， 避免過度劇烈的活動 ， 可能會引起傷口的裂開或手術區域的并發癥發生 。
關于術后飲食
前列腺手術區域（包括尿道膀胱的吻合口）位于人體直腸的前方 ， 緊鄰直腸 ， 所以術后的康復與排便情況也是相關的 ， 術后大便干燥、便秘有可能會導致手術區域相關的并發癥發生 。
術后1個月內應盡量以流食、半流食為主 ， 如羹類、粥類等 ， 適量食用膳食纖維 ， 避免大量粗纖維食物的攝入 ， 如存在習慣性便秘或既往存在大便干燥情況 ， 可短期內應用緩瀉類藥物（乳果糖等） 。
前列腺癌手術后，有什么需要注意的嗎？
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術后1個月后 ， 可逐漸過渡到普通飲食 。 此外 ， 前列腺癌術后要多飲水、多排尿 ， 避免出現尿路感染等情況發生 。
希望患者和患者家屬能夠多加留意以上注意事項 ， 使患者盡快康復起來 。