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癌癥多久不復發，能算治愈？腫瘤醫生：3大指標正常，可以慶祝了

健康知識養生常識

能讓成年人很快變臉色的 ， “癌”應該算一個 。 雖然有的癌種如甲狀腺癌、乳腺癌等比較好治 ， 患者能生存較長時間 ， 但如果是肺、肝、胃、大腸等部位 ， 估計就沒那么幸運了 。 實際上 ， 很多癌癥患者會經歷至少兩次打擊：一是確診患癌了！二是癌癥復發了！
癌癥多久不復發，能算治愈？腫瘤醫生：3大指標正常，可以慶祝了
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癌癥確診的治療歷程 ， 大致是這樣的：篩查、確診、有無轉移病灶、切除腫瘤部位、化療和放療等治療手段、定期復查 。 患者接受治療后的前三年 ， 是復發或轉移的高發期和密切觀察期 。
從患者和家屬看 ， “治愈”理解為腫瘤消失 ， 身體恢復 ， 能像正常人那樣生活了 ， 沒有轉移或復發 。 但醫生對治愈的理解 ， 要謹慎很多 ， 通常以“五年生存率”、“十年生存率”作為評價 ， 而不是用“治愈” 。
為什么醫生和患者的判斷標準差異很大？因為患者和家屬的愿望是“根除癌癥” ， 醫生的目光盯著“防復發”上面 。
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癌細胞的出現 ， 是人體自身造成的 ， 它會躲過人體免疫系統的“清洗” ， 耐心隱忍十多年以上 ， 慢慢長大 ， 成為可擴散、可轉移的病灶 。 如果向淋巴結轉移 ， 還好治療一些；如果是“遠處轉移” ， 那就比較棘手了 ， 因為意味著癌細胞分布范圍比較廣泛 ， 手術困難 ， 術后易復發 。 有時常規治療會意外觸發癌細胞擴散機制 ， 出現轉移現象 ， 加上患者自身抵抗力差 ， 或者治療后疏于定期檢查 ， 會讓癌癥“卷土重來” 。
通常 ， 抗癌治療后的三年內 ， 是癌癥復發的高危期 ， 占復發比例的90%以上 ， 隨著時間的延長 ， 五年內不復發 ， 可作為臨床治愈的標準 ， 十年內不復發 ， 癌癥已得到有效控制和治療 ， 少見有20年后癌癥仍復發的 。 但癌癥不復發 ， 不證明體內沒有癌細胞 ， 因為只要患了癌 ， 體質就是“易癌”了 。 一旦有合適機會 ， 癌細胞可能會再次生長 ， 如果此前治癌手術不徹底 ， 患者又大意不檢查 ， 癌細胞發展可能會“加速” 。
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醫學上 ， 有三大評判指標 ， 在一定時間內沒有異常 ， 就認為是“初步過關”了 。
一是實驗室檢查的指標正常 ， 有兩條：
1、血常規評估正常 ， 淋巴細胞、白細胞、外周血血小板、中性粒細胞數及與淋巴細胞的比值、血小板與淋巴細胞的比值等 。
2、腫瘤標志物評估 ， 針對患者不同的腫瘤類型 ， 如查甲胎蛋白、癌胚抗原、CA125、CA153等等 ， 注意 ， 腫瘤標志物是必查的條件 ， 但并不意味著結果正常 ， 就可以放心睡大覺了 ， 定期檢查很有必要 。
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二是自我評估也是狀態較好 ， 主要有三條：一是有沒有不明原因的體質下降 ， 因為在運動量、飲食沒有明顯變化的情況下 ， 體質下降 ， 表明腫瘤可能在暗中蓄力了；二是有沒有不明原因的發熱 ， 發熱是腫瘤細胞生長后 ， 身體發出的提示信號 ， 這個一定要重視；三是有沒有乏力、不想動的感覺 ， 因為抗癌治療后會引起身體機能下降 ， 出現乏力的問題 ， 或腫瘤在體內生長 ， 影響代謝 ， 也會乏力 。
三是觀察腫瘤效果 ， 可分為完全治愈、部分治愈、病變穩定、病變進展4個方面 ， 其中完全治愈、部分治愈是樂觀向好的指標 ， 病變穩定是屬于診治有效的范圍 ， 病變進展則意味著要改變治療方案了 。 通常認為 ， 患者在治療后5年沒有復發 ， 成功率就達到90%以上了 。