創建多發傷MDT救治模式
田兆興曾赴美國西雅圖的華盛頓大學醫學中心、港景醫療中心公派留學一年 。 在那里 ， 他看到了中國創傷救治模式與西方的差距 。
在西雅圖 ， 醫院在接到多發傷患者的急診電話后 ， 所有相關科室 ， 包括超聲科、放射科等輔助檢查科室的醫生都齊聚在急診科 ， 做好所有診療準備 。 只要患者入院 ， 就立即實施搶救 。
“他們是多個大夫等一個患者 ， 大家集思廣益 ， 綜合評估、綜合治療 ， 患者最大化獲益 。 而我們的患者來到醫院后需要先分診 ， 經過急診護士、急診醫生、科室醫生等一系列流程 ， 救治時間就有點滯后了 。 而且美國的急診不分內外婦兒 ， 這讓急診醫生的知識儲備和技能更加綜合 ， 對于搶救非常有利 。 ”田兆興說 。
在“西雅圖救治模式”的啟發下 ， 田兆興提出創建多發傷MDT救治模式 。 一方面 ， 加強科室之間的交流溝通 ， 打破過去“不相往來”的困局 ， 杜絕科室互相推諉導致延誤患者搶救的情況出現 。 另一方面 ， 推動急診科醫生向全科醫生成長 ， 提升其急救技能 。
“創傷科看局部 ， 急診科看全部 。 患者是否存在骨盆內骨折、氣胸、膀胱破裂、腸道破裂等癥狀 ， 這都需要我們做判斷 。 很多重癥患者死于氣道問題 ， 現在急診科大夫參與多發傷搶救后 ， 一旦需要插管 ， 我們立即就能操作 ， 這彌補了創傷科大夫的短板 。 ”田兆興說 。
目前 ， 全國多發傷救治都處于起步階段 ， 田兆興帶領團隊也正在探索 。 作為中國人體健康科技促進會創傷急救專業委員會主任委員 ， 他組織專委會開展了多發傷救治培訓 ， 以推動各地醫院的救治水平均衡發展 。 未來 ， 田兆興還希望能以醫聯體的形式和基層醫院有更密切的溝通與合作 。
“一花獨放不是春 ， 我們有責任為全國創傷急救水平的提升做點實實在在的事情 ， 期待早日看到‘百花齊放春滿園’的迷人景色 。 ”田兆興說 。
熱愛可抵歲月漫長
田兆興是有急診情懷的 。 從一開始進入醫學院校 ， 急診科醫生就是他的首選 ， 而非命運的“調劑” 。 他的伯父曾是一名赤腳醫生 ， 跟隨伯父問診的童年經歷讓他看到了老百姓看病的不容易 ， 從醫的種子自此在他心中生根發芽 。 “人身上哪兒都可能生病 ， 想切實為病人解決問題 ， 知識面越綜合越好 。 ”在這種考量下 ， 田兆興以第一名的專業成績毅然報考了急診醫學研究生 。
急診累、風險高 ， 這些田兆興早就有心理準備 。 真正體驗以后 ， 他還是認為“沒有超出我的心理準備”“沒覺得不能承受” 。 從華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院到北京大學第三醫院 ， 再到北京積水潭醫院 ， 他一直堅定且樂此不疲地做一名急診科大夫 。
如今的他盡管已走上管理崗位 ， 擔任急診科主任 ， 仍然整日奔波于積水潭醫院的三個院區 。 就算沒有排班 ， 熬大夜對他來說也是家常便飯 。
在新街口院區 ， 他曾連續住了一個星期 ， 保證急診工作有序開展；龍澤院區開業初期正值寒冬 ， 科室設置不全、團隊尚未磨合 ， 他就忍著寒冷 ， 在暖氣不足的辦公室里住了十天十夜 ， 被同事調侃“天天入‘凍’房” 。
“身在管理崗 ， 不是為了享樂 ， 而要以身作則 ， 給科室里的同事樹立一個榜樣 。 ”田兆興表示 ， 自他任職主任后 ， 科室查房由每月一次改為每周一次 ， 所有醫生都要針對經典案例發表觀點 ， 針對重點病人討論治療方案 。 “老百姓是因為信任你才來這兒看病 ， 我們要對得起這份信任 。 ”
對于科室里的醫生護士 ， 他不吝嗇表揚 ， 也直言不諱地批評 。 “涉及共性問題 ， 我一般會公開批評 ， 不是為了讓個人難堪 ， 而是希望大家吸取教訓 ， 共同成長 。 ”田兆興說 ， 醫生要干好這一行 ， 首先要有醫術 ， 這是從醫之基；其次要有仁心 ， 這是從醫之本；最后要有溝通的藝術 ， 這是從醫之魂 。