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一個意外的檢查，發現三個早期癌癥，醫生都很驚訝

健康知識養生常識

因為特殊時期 ， 每一個收入院的患者 ， 都需要排查有沒有肺炎 ， 除了做新冠肺炎的核酸檢測 ， 還需要做胸部CT檢查 。
最近一段時間 ， 有三位患者 ， 因為良性疾病 ， 本來要收入我們科做手術的 ， 但是 ， 他們在做手術之前 ， 胸部CT都發現了問題 。
一個意外的檢查，發現三個早期癌癥，醫生都很驚訝
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這三位患者年紀都不大 ， 最年輕的34歲 ， 最大的50歲 ， 都是家里面的中流砥柱 ， 他們沒有任何的呼吸道癥狀 ， 沒有咳嗽、咳痰、沒有胸痛、咯血、沒有發燒等癥狀 。
【一個意外的檢查，發現三個早期癌癥，醫生都很驚訝】但是 ， 他們的肺部CT檢查 ， 均發現了共同的問題 ， 肺部有1厘米左右的結節 ， 而且從CT的影像檢查來看 ， 都不太像是良性的 ， 考慮是早期的癌癥 。
三位都轉去了胸外科做手術 ， 最后病理證實 ， 三位都是早期的肺癌 ， 沒有轉移 ， 手術非常成功 ， 他們都可以獲得長期生存 。 所以 ， 肺部CT檢查救了三位患者的性命 ， 挽救了三個家庭 。
大家想想 ， 如果沒有早期發現肺癌 ， 而是等到出現咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀來看病 ， 那往往是晚期的了 ， 不僅花費高 ， 治療效果還非常很差 ， 死亡率高 ， 患者也非常痛苦 。
肺癌是我們國家發病率和死亡率都排在第一位的惡性腫瘤 ， 肺癌發病人數和死亡人數已連續10年位居惡性腫瘤之首 ， 2015年 ， 中國新發肺癌患者78.7萬人 ， 死亡63.1萬人 ， 這個數字每年還在增長 。
肺癌不是吸煙人群的專利
吸煙會增加肺癌的發病率 ， 這個大家都知道 ， 但是 ， 吸煙并不是肺癌的唯一發病因素 ， 遺傳因素、空氣污染、二手煙、粉塵、石棉、PM2.5等等 ， 都是肺癌的發病因素 ， 臨床上面可以見到很多不吸煙的人 ， 也患上了肺癌 。
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所以 ， 不抽煙就一定不會得肺癌 ， 這句話是錯誤的 ， 不抽煙的人 ， 也有很多人患上了肺癌 。
胸片不能降低肺癌死亡率
肺癌發病率這么高 ， 那我們是不是應該每年做一個胸片來檢查一下 。 很多人確實是這么做的 ， 每年體檢做一個胸片檢查 ， 但是 ， 曾醫生要告訴各位 ， 胸片的分辨率太低 ， 發現不了早期肺癌 ， 已經有研究證實 ， 胸片并不能降低肺癌的死亡率 。
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低劑量螺旋CT可以救命
想要早期發現肺癌 ， 應該做肺部的低劑量螺旋CT檢查 ， 低劑量螺旋CT ， 顧名思義 ， 就是劑量比較低的CT 。
對于肺癌而言 ， 用CT篩查比較靈敏 ， 效果遠比X光胸片好 。 但是常規CT的輻射較大 ， 且費用昂貴 ， 不太適合推廣給大規模人群做篩查 。 直到20世紀90年代 ， 低劑量螺旋CT（LDCT）應運而生 ， 才真正帶來了改變 。
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低劑量CT較常規CT的輻射劑量降低了75%至90% ， 同時 ， 它克服了X光胸片的一些弱點 ， 能發現小至4或5毫米的微小病灶 。
有研究顯示 ， 與拍X光胸片相比 ， 采用低劑量CT對肺癌高危人群進行篩查可使肺癌死亡率下降20% 。
哪些人應該定期做檢查
一般來說 ， 肺癌高危人員需要篩查 ， 主要為年齡40歲以上 ， 且具有以下任一種危險因素者：
吸煙≥20包/年（或400支/年） ， 或曾經吸煙≥20包/年（或400支/年） ， 戒煙時間＜15年；
有環境或高危職業暴露史（如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者）；
合并慢性阻塞性肺疾病、彌漫性肺纖維化或有肺結核病史者；