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一項2022年9月發表于nature reviews clinical oncology（自然評論臨床腫瘤學）的綜述文章中指出 ， 早發性癌癥發病率的增加 ， 值得引起全球的關注 。
對于早發性癌癥的定義 ， 通常是指50歲以下的成年人被診斷為癌癥的情況 。 統計數據顯示 ， 在過去的幾十年里 ， 多種癌癥出現早發的發病率都有所增加 ， 特別是以下14種癌癥——
乳腺癌、結直腸癌、子宮內膜癌、食道癌、肝外膽管癌、膽囊癌、頭頸癌、腎臟癌癥、肝癌、骨髓癌、胰腺癌、前列腺癌、胃癌和甲狀腺癌 。
研究者指出 ， 癌癥篩查計劃的更多實施 ， 以及癌癥篩查手段的進步 ， 是導致發病率上升的原因之一 ， 但這并不是主要因素 ， 實際上有多種類型的癌癥的確出現了早期發病率的增加 。
研究者通過分析全球癌癥觀察站（GLOBOCAN）的數據 ， 按國家和地區分列了14種癌癥的發病率趨勢 ， 結果顯示在20歲到49歲成年人中 ， 這些癌癥的發病率呈現出了不斷上升的趨勢 。
在該項研究中還發現 ， 自20世紀中葉以來 ， 推定風險因素的時間趨勢可能影響了從20世紀90年代開始的早期癌癥發病率 。 有10種可能的風險因素可能是導致早發癌癥發病率增加的重要原因 。
1、酒精：從20世紀60年代到2010年代初 ， 許多國家任何年齡段的人的人均酒精（乙醇）消費量都有所增加 ， 從1990年到2017年 ， 女性飲酒人數也在不斷增加 。
2、抗生素：2000-2015年期間 ， 全球人均抗生素消費量有所增加 。
3、身高：在整個20世紀 ， 幾個歐洲國家的人口中 ， 成年人的平均身高增加約0.1厘米/年 。 20世紀下半葉 ， 韓國人口的平均成人身高增加約0.2厘米/年 。
4、肥胖：1975-2014年期間 ， 全球年齡標準化肥胖流行率（BMI≥30 kg/m2） ， 男性從3.2%上升到10.8% ， 女性從6.4%上升到14.9% 。
5、缺乏體育鍛煉和久坐不動的生活方式：2007-2016年期間 ， 平均坐姿時間從7.0小時增加到8.2小時/天 。
6、生殖因素：包括女性月經來潮時間的提前 ， 生殖年齡的改變 ， 生育率的變化 ， 母乳喂養的減少 ， 口服避孕藥物使用的增加等 。
7、睡眠持續時間和模式變化（如夜班工作）：夜班工作以及熬夜的發生率 ， 在全球多個國家都發生了改變 。
8、吸煙：這一點尤其值得注意 ， 在在中國 ， 20世紀50年代及以后出生的男性連續出生隊列的吸煙流行率上升 ， 而這項數據在很多其他國家卻是呈現出吸煙率的下降或穩定趨勢 。 成人吸煙與后代的早期非自愿吸煙（二手或子宮內）暴露直接相關 。
9、2型糖尿?。喝蚰挲g標準化每10萬人的2型糖尿病發病率為 ， 從1990年的229例上升到2017年的279例 。 新診斷為2型糖尿病的平均年齡從1988-1994年的52歲下降到1999-2000年的46歲 。
10、不健康飲食和甜味飲料消費：在過去50年里 ， 在全球所有年齡組中 ， 飽和脂肪、紅肉、加工肉類、糖和加工食品攝入量的不斷升高 ， 而水果、蔬菜、全谷物攝入量卻是不足的 。 從2000年到2013年 ， 全球含糖飲料的消費量大幅增加 。
上述的這些危險因素 ， 都有可能與早發癌癥發病率的增加有一定關聯性 ， 除此之外 ， 微生物群是腫瘤發育的另一個危險因素 。 在發病率上升的14種早期癌癥類型中 ， 8種（結直腸癌、食道癌、肝外膽管癌、膽囊、頭頸癌、肝臟癌和胃癌）與消化系統有關 ， 這表明口腔和腸道微生物群的變化 ， 是潛在的致病重要因素 。
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