1. 首頁 > 健康養生 > >

福利丨外科手術領域中，是誰打開了心臟手術的大門？( 六 )

健康知識養生常識


李拉海檢查了整個循環通路中格雷戈里的這一半 ， 包括男孩體內所有的管道和套管 ， 已經完全妥帖了 。 沃登和科恩給格雷戈里父親這邊也做好了準備 ， 兩組麻醉師核查了麻醉效果 ， 一切正常 。 一名技術人員操作血液泵 。 護士們也忙碌著 。 還有很多人在圍觀 ， 有人站在觀摩臺上往下看 ， 還有人站在手術室里 ， 住院醫生和實習生則坐在高腳凳上 。
準備好了？李拉海問 。
大家都做好了準備 。
打開泵 ， 李拉海說 。
操作員按下開關 ， T-6S型泵啟動了 。 在手術記錄中 ， 李拉海將這一瞬間稱為“第零秒” 。
血液通過啤酒軟管開始流動 ， 李拉海觀察了足足兩分鐘 ， 以確認整個循環通路沒有泄漏 ， 供體病人的血液交換是平衡的 。 然后 ， 他在格雷戈里的上、下腔靜脈和肺動脈上綁上小型止血帶 ， 其中肺動脈是將血液從心臟輸送到肺部的血管 。
現在 ， 格雷戈里的心臟被徹底繞開了 ， 等待了27秒后 ， 李拉海切入了男孩的心壁 。 他用手術剪延長切口 ， 維克則輕輕地沿著邊緣將切口分開 。
不到一分鐘 ， 心臟就這么被打開了 。
—————————————————————
正如預期 ， 心臟繼續跳動著 。
雖然相比正常情況 ， 奇靜脈需要的血流量已大大減少 ， 但進入右心室的血液還是比李拉海預期的多 。 這雖不像之前用心肺機時那么糟 ， 但也夠糟糕的了 。 不過謝天謝地 ， 維克的抽吸很及時 ， 他們能看清了 。 盡管這并非理論上的干燥視野——一顆完全沒有血流、靜止的心臟 ， 但他們終于能看清楚了!他們面前仍有泛起的血流 ， 但最起碼不再是一條憤怒的血河 。
李拉海開始用手指和止血鉗探查格雷戈里的心臟 。 他沒有放大鏡 ， 也沒有合適的光照 ， 他的頭燈發出的光束太窄了 。 但是“乞討之人”可沒有資本挑三揀四 ， 1954年3月那會兒 ， 還沒有心臟手術頭燈 ， 李拉海的頭燈是從一位耳鼻喉科醫生那里借來的 ， 這個燈本來是用來檢查耳朵的 。
不過 ， 李拉海很快就發現了男孩心臟里的缺陷 。 和心導管檢查結果的判斷一致 ， 就是一個單純的室間隔缺損 ， 一個10美分硬幣大小的洞 。 它位于分隔心臟兩個腔體的隔膜上 ， 很容易就摸得到 。
李拉海說 ， 診斷看起來是正確的 ， 我們繼續吧 。
李拉海開始縫合 。 他從容不迫 ， 一聲不吭 ， 動作又快又穩 。 不過十幾針 ， 室間隔缺損就被縫合好了 。
事實上 ， 任何一個裁縫都可以在5分鐘內縫好這個洞 ， 李拉海不禁想到了自己握著多蘿西·尤斯蒂斯那顆毫無生機的心臟時的情景 。