運動|名老中醫吳子明醫生巧治風寒濕痹型腰痛衰老|飲食|睡眠

中醫研究員，吳氏中醫第四代傳人；原湖南中醫學院病癥研究室主任、中藥戒毒研究室主任，神農九老之一

患者：喻某，女， 44歲
初診：2016年11月15日
主訴：腰部疼痛，活動不便8年
現病史：患者8年前，因產后受涼，致腰背部冷痛，腫脹。稍麻木，活動不便。得熱可緩解。舌質淡，苔白，脈細
中醫診斷：痹癥
中醫證型：風寒濕痹（著痹）
治法：除濕健脾，祛風散寒
方藥：獨活寄生湯加減
桑寄生15g 續斷10g 杜仲15g 熟地15g
黃芪15g 白術10g 秦艽10g 川芎10g
當歸15g 赤芍10g 黨參15g 甘草6g
×7劑，水煎服，日一劑，分兩次服用
二診：服上方7劑后病情好轉。舌質正常，苔白，脈細。遂上方去白術、黨參。加五加皮10g、防風10g、山藥15g 。再服7劑。
三診：服上方7劑后病情明顯好轉，腰部活動增強。舌脈同前。遂加獨活10g、桂枝10g、杜仲15g、牛膝10g、狗脊10g 。
服上方7劑后痊愈
按語：本病屬中醫痹癥范疇，屬風寒濕痹證（著痹）。濕為粘膩重濁之陰邪，故常易犯下，留而男祛，則腰背部發病偏多。濕邪滯停，陽氣不通，故麻木不仁。得熱痛減，氣血即可宣通。故治以除濕健脾，祛風散寒。方中用獨活、桑寄生祛風除濕，養血和營，活絡通痹為主藥；牛膝、杜仲、熟地黃補益肝腎，強壯筋骨為輔藥；川芎、當歸、赤芍補血活血；黨參、甘草益氣扶脾，均為佐藥，使氣血旺盛，有助于祛除風濕；使以秦艽、防風祛周身風寒濕邪。各藥合用，是為標本兼顧，扶正祛邪之劑。對風寒濕三氣著于筋骨的痹證，為常用有效的方劑。
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