打鼾治療方法 打鼾治療

如何治療打鼾鼾癥是一種睡眠期疾病,俗稱“呼?!被颉按蝼保駷橹?,人們對鼾癥對個健康、家庭和社會等方面的危害還認識不足 。誤認為是“熟睡”和睡得香“的標志 。其實鼾癥是一種病理現象,可導致全身多系統損害,尤其是對心血管系統的危害甚大 。是高血壓、冠心病、腦卒中的獨立危險因素,打鼾憋氣有人稱它是“黑暗中的殺手” 。
在生命過程中,機體從大氣中攝取新陳代謝所需之氧,并排出產生的二氧化碳(CO2),這個氣體交換過程叫呼吸 。呼吸時,空氣經鼻部,咽部和喉部進入到氣管,由于鼻和喉有骨性中軟骨性支架支撐,不易塌陷 。而咽部為無骨性支架的軟腭,正常時不會出現氣道狹窄,當其脂肪組織增多,肌肉疲勞松馳,舌頭增大,先天和后天性畸形等原因均可引起咽部狹窄,吸氣時易出現塌陷 。加上胸部呼吸肌收縮,胸腔擴大和肺部拼命擴張,使下氣道的負壓進一步增大,空氣進入狹小的上氣道時,在咽部產生渦流,軟腭及鄰近組織就會產生振蕩和顫動而出現鼾聲 。這種呼嚕聲在仰著睡張口呼吸時就更明顯 。側身睡可減輕 。如果咽部逐漸完全被軟組織或舌根堵住,就不出現鼾聲,呈憋氣狀態 ??諝膺M不到肺里,血中氧氣會明顯下降,刺激大腦,出現掙扎,憋氣終止 。此類病人在整個睡覺過程中呈現睡著→打鼾→憋氣→驚醒,這樣周而復始的過程 。打鼾的聲音也就象大風經過細小狹小的風口而產生的呼嘯聲一樣,如果風口被堵住,呼叫聲也停止,出現所謂的“憋氣”現象了 。
有人認為,打鼾是睡眠呼吸暫停綜合征的初期階段,二者處于同一疾病的不同時期 。有人將鼾癥分為四期:
1、 早期:即仰臥位打鼾,側位消失,偶有憋氣 。
2、 中期:即側臥位也打鼾,仰位加重,常有憋氣,白天有時打瞌睡 。
3、 加重期:任何體位都打鼾,頻繁憋氣,白天經常打瞌睡 。
4、 并發癥期:可出現各種并發癥,白天嗜睡嚴重 。
單純打鼾向憋氣型打鼾發展的幾個因素:
1、 呼吸中樞功能異常
2、 肥胖加重氣道狹窄
3、 先天性遺傳性因素進一步表現
4、 年齡的增加使上氣道肌肉及軟組織松馳
5、 脂肪堆積于頸部及上氣道周圍
6、 飲酒、吸煙、呼吸道感染促發
哪一類打鼾有害于健康
1、 在某些情況下輕度的一過性打鼾,如身體過度疲勞或過量飲酒后,特別是在仰臥位睡眠時發生 。這類打鼾對身體健康沒有損害,也不需要治療 。
2、 習慣性單純性條鼾,鼾聲響度大于60分被貝,影響他人睡眠,雖未造成身體的損害,它有可能發展成為睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)者 。
3、 對身體健康有嚴重危害的睡眠呼吸暫停綜合征(SAS) 。是一種具有潛在致死性疾患,這類打鼾需要及時治療 。
您和您的家人應了解的常識
當您發現您或身邊的人出現下列情況時,應當考慮其是否患有睡眠呼吸暫停綜合征:
1、 睡眠打鼾,張口呼吸,頻繁呼吸停止
2、 白天困倦,疲乏無力,嗜睡甚至在工作,開會或駕駛時睡著
3、 睡眠中高度憋氣,睡眠不寧
4、 睡眠時動作異常,肢體抽動
5、 經常發生夜間心絞痛或心律失常
6、 睡眠時遺尿、夜尿增多
7、 睡醒后頭痛,頭暈
8、 晨起后高血壓
9、 記憶力減退,反應遲,工作學習能力下降
10、性功能減退,陽痿
11、性格改變,如暴躁易怒、抑郁不振等
12、夜間不敢入睡,有恐怖感
選擇醫院就醫
人的一生約有1/3的時間在睡眠中度過 。良好充分的睡眠使大腦和身體得到充分的休息,使我們在白天保持頭腦清醒,精力旺盛 。由于患者常常對自己睡眠時情況一無所知 。對呼吸暫停所帶來的其它必變也不太在意 。當您出現上述癥狀時,可到醫院進行多導呼吸睡眠監測,給予正規治療 。
打鼾的一般治療
打鼾的病人的治療要根據不同的原因進行不同的治療,治療方法的選擇是決定治療效果最重要的因素 。我們分四次來講述目前治療打鼾的主要方法 。首先講一般的治療 。減肥:肥胖是引起咽部狹窄的因素之一 。減肥可以縮小氣道阻塞的程度 。戒煙酒:煙可以刺激咽部發炎,引起咽部水腫狹窄,酒可以使肌肉松弛,舌根后墜,從而加重阻塞 。此外睡前不服鎮靜安眠藥、側臥睡等都對打鼾都有一定的好處 。
打鼾的手術治療
要根據阻塞的平面選擇不同的手術方法,如有鼻阻塞的病人應該進行鼻部的手術,使鼻道通暢 。咽部狹窄的病人可以行腭咽成形術,該手術主要是通過切除部分懸雍垂及扁桃體,增大咽部的間隙,從而治療打鼾,它是目前治療打鼾及睡眠呼吸暫停最常用的手術方法 。它的成功與否決定于手術病人的選擇 。另外小頜的病人容易舌后墜,可以做正頜等手術 。
打鼾的等離子低溫消融技術
等離子低溫消融技術是新近美國的一項專利技術,它是一種很有發展的微創治療手段 。可以使咽部的組織消融,體積縮小,并可以縮小肥厚的舌體 。由于是采用低溫治療,局部反應小,基本上無痛苦,不出血或者出血甚少,操作時間短,可在門診接受治療,主要適用于鼻腔、咽部狹窄及舌體肥大的病人,南京八一醫院耳鼻咽喉科目前采用等離子消融技術已經治療多例患者,取得了較好的療效 。
持續正壓通氣機及口矯器治療打鼾
持續正壓通氣機(CPAP)主要原理是通過睡眠時配戴一小型CPAP機,使面罩與呼吸機相連,類似吹氣球的原理,將咽部狹窄的部分擴大 。每一個病人需要的壓力是不同的,因此需要醫生利用多導睡眠圖檢查來確定一個合適的壓力 。CPAP機可以明顯提高血中氧的含量,適用于中重度打鼾及其它治療方法失敗的病人 。

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文章插圖
如何治療打鼾【打鼾治療方法 打鼾治療】怎樣克服睡眠障礙---打鼾 許多人都睡覺時都會打鼾,打鼾可能會影響到他人的睡眠,同時打鼾也是睡眠質量及健康狀況不良的反應 。打鼾是阻塞性睡眠性呼吸暫停的癥狀之一,它是一種睡眠障礙,會降低睡眠品質 。當空氣無法順利地被睡眠中的人吸入和呼出時,就會出現打鼾的情形 。通常在睡眠中,喉嚨或鼻子中的肌肉處于放松的狀態,或是因為鼻息肉較肥大,導致呼吸道不順暢,所以呼吸時就會有聲音出現 。打鼾還有可能是患有高血壓和心血管疾病等疾病的警訊,患有這些疾病的人睡覺時普遍都有打鼾的情形 。另外,吸煙者和肥胖者也都比較會出現打鼾的情形 。此外,白天如果過于疲累,到了晚上,緊繃的情緒不能完全的放松,身體無法真正的進入休息狀態的人也容易會有打鼾的情形 。這些人較無法擁有好的睡眠品質,到了第二天,前一日的疲勞沒有得到舒緩,累積在身體里,容易出現頭痛、精神不濟等情形,惡性循環,到了晚上又睡不好,人就愈來愈疲累,愈來愈提不起勁 。想要睡覺不在打鼾,擁有較好的睡眠品質,醫師建議以下幾點: 1.白天不要過度勞累:身心的過度操勞都會導致精神和肌肉的緊繃和疲憊,如果白天真的特別忙碌,在睡前最好先舒緩一下身心,如洗個溫水澡、按摩、聽聽柔和的音樂等等,再入睡,會睡的比較安穩,比較沒有負擔 。2.睡前不要從事刺激的活動:睡前的活動最好以柔緩的為主,不要讓情緒太過激昂,因為神經會無法立刻放松,使得晚上無法安安穩穩的休息 。3.側睡:仰睡或趴著睡比較會讓呼吸道不順暢,側睡時,松弛的肌肉會傾向一邊,比較不會堵住呼吸道 。4.避免吸煙、飲酒和刺激性藥物:吸煙、飲酒和刺激性藥物會讓肌肉更加松弛,而更會堵住呼吸道 。5.減重:肥胖者的鼻息肉通常也較肥大,而且喉嚨和鼻子內的肉也較肥厚,比較容易會堵塞住呼吸道 。引起打鼾的原因有多種,有中樞性,周圍性(阻塞性),混合性之分 。中樞性的往往與大腦有關,周圍性的往往與鼻子,喉嚨,舌頭,軟腭等等有關,混合性的話是指二種情況都有 。如果是中樞性的話,沒有很好的治療辦法,嚴重的患者,要佩戴呼吸機,周圍性的話,根據檢查的結果行相關的手術 。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥一般是指成年人于7小時的夜間睡眠時間內,至少有30次呼吸暫停,每次發作時,口、鼻氣流停止流通至少10秒以上,或者呼吸暫停指數(每小時呼吸暫停的平均次數)大于5 。臨床上還有中樞性睡眠呼吸暫停和混合性睡眠呼吸暫停,這兩種情況,都或多或少的與大腦有點關系 ?!?)一般治療:1. 非手術治療① 調整睡眠姿勢,盡量采用側臥 。② 藥物治療效果不是很理想 。③ 減肥 。④ 鼻腔正壓通氣 。2. 手術治療若病因明確,原則上應該予以手術去處病因,譬如,鼻息肉摘除,扁桃體切除等等 。近幾年常常采用懸雍垂腭咽成型術或者腭咽成型術治療鼾癥 。激光,射頻現在也開始運用來治療鼾癥,但不是對所有的患者都適用!目前,治療打鼾最先進的辦法是采用低溫等離子消融,使鼻腔通暢,咽喉增寬,達到治療打鼾的目的,痛苦小,恢復也快,費用較高 。4)以下給你介紹一則價廉物美又沒有任何副作用且成功治愈“打鼾”的秘方:取花椒5--10粒,每晚睡前用開、偏方水泡一杯水,待水涼透后服下(花椒不服下),連服5天,以后再也不會“打鼾”啦!側睡不睡覺就行了嘛!側著睡打呼嚕是可以治療的 ,鼾夫康是中藥制劑,治療打呼嚕效果還是很有效果的 。