【藥師說藥】鎮痛藥物芬太尼貼劑應如何使用？這些問題需注意→( 二 ) _健康小知識

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5.處理貼劑
?去除貼劑后立即對半折疊，使其粘合面彼此粘牢;
?將其放回原保護袋中，并按藥劑師說明處置保護袋，未使用的貼劑應退回（醫院）藥房;
?接觸貼劑后，僅用貼劑清洗雙手。

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6.更換貼劑
?芬太尼透皮貼劑（多瑞吉）可以持續貼用3天（72小時），每3天更換一次貼劑，始終在每3天的相同時間更換貼劑;
?在使用新貼劑之前，請先去除舊貼劑;
?在更換貼劑時，應更換粘貼部位，不要連續兩次在同一位置使用貼劑；幾天后才可在相同的部位重復貼用;
?如果使用一片以上的貼劑，應同時更換所有貼劑。
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Part.3
芬太尼透皮貼劑的使用注意事項
1.確保芬太尼貼片完好使用
?芬太尼透皮貼使用前不能裁剪或撕拆，否則可能造成藥劑快速吸收入血和過量。
2.貼用部位需遠離熱源
?用藥部位和周圍區域不得直接暴露于外部熱源，例如加熱墊或電熱毯、加熱燈或烤燈、日光浴、熱水浴、桑拿浴、熱管和熱水床;
【【藥師說藥】鎮痛藥物芬太尼貼劑應如何使用？這些問題需注意→】?熱暴露可導致芬太尼吸收增加，發熱患者或劇烈運動導致體溫升高的患者也具有芬太尼暴露量增加的風險，可能需調整用藥劑量。
3.淋浴和游泳不影響芬太尼貼劑的治療

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4.警惕貼劑轉移所帶來的意外暴露
?非使用者與患者共用床鋪或親密身體接觸，可能導致本品意外轉移到非使用者的皮膚上（尤其是兒童），進而對非使用者造成阿片類藥物過量。（貼劑請存放在孩子、寵物接觸不到的地方）
?應告知患者如果意外發生貼劑轉移，應立即從非使用者的皮膚上去除被轉移的貼劑。
5.藥物過量
芬太尼過量時表現為其藥理作用的延伸，最嚴重的影響為呼吸抑制，應立即采取措施以治療呼吸抑制。
?芬太尼透皮貼使用前不能裁剪或撕拆，否則可能造成藥劑快速吸收入血和過量;
?立即去除本品貼劑、對患者進行軀體刺激或言語刺激;
?使用特異性阿片類藥物拮抗劑如納絡酮（應仔細確定靜脈注射拮抗劑的時間間隔);
?可能需要重復注射或靜脈滴注納絡酮;
?如果臨床條件允許，應建立并維持人工氣道;
?若發生嚴重或持續低血壓，應考慮是否血容量過低并進行適當輸液治療
6.使用禁忌
?本品禁用于阿片類藥物不耐受的患者、已知對芬太尼或對本貼劑中粘附劑敏感的患者;
?本品不應用于急性痛和手術后疼痛的治療，因為在這種情況下不能在短期內調整芬太尼的劑量，并且可能會導致嚴重的或威脅生命的通氣不足;
?本品暫禁用于40歲以下非癌性慢性疼痛患者（艾滋病、截癱患者疼痛治療不受年齡及疼痛病史限制）。
參考文獻
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