高血壓是什么?按WHO的標準,人體正常血壓為收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,即可診斷為高血壓 。收縮壓在140~149mmHg和(或)舒張壓在90~99mmHg之間為臨界高血壓 。正常人的收縮壓隨年齡增加而升高,故高血壓病的發病率也隨著年齡的上升而升高 。引起高血壓的病因很復雜,目前認為是在一定的遺傳背景下,由于多種后天環境因素作用使正常血壓調節機制失代償所致 。導致高血壓的飲食因素有以下幾點:1、鈉:食鹽的攝入量與高血壓病有顯著的關系,鈉潴留使得細胞外液增加,心排血量增高,血壓上升 。低鹽飲食可以明顯的改變高血壓的癥狀 。鈉是致高血壓病的主要原因 。2、能量:肥胖者高血壓病的發病率比正常體重者顯著增高,高血壓患者多數合并超重或肥胖 。限制能量攝入使體重減輕以后,血壓都有一定程度的下降 。3、蛋白質:不同來源的蛋白質對血壓的影響不同,植物性蛋白可使高血壓和腦卒中發病率降低;大豆蛋白雖無降壓功能,但有預防中風發生的可能 。4、脂肪和膽固醇:脂肪攝入過多,可致肥胖癥和高血壓病 。高血壓病是冠心病的主要患病因素之一 。高脂肪高膽固醇飲食容易導致動脈粥樣硬化,所以攝入過多的動物脂肪和膽固醇對高血壓病的預防和治療都不好 。5、其他營養素:維生素C和B族維生素,具有改善脂質代謝、保護血管結構與功能的作用;茶葉中的茶堿和黃嘌呤等也有利尿降壓的作用;高血壓病合并肥胖、高脂血癥及心功能不全者嚴禁飲酒 。營養原則飲食治療要適量控制能量及食鹽量,降低脂肪和膽固醇的攝入水平,控制體重,防止或糾正肥胖,利尿排鈉,調節血容量,保護心、腦、腎血管系統功能 。采用低脂肪低膽固醇、低鈉、高維生素、適量蛋白質和能量飲食 。1、能量:因為體重每增加12.5kg,血壓就會增加7~10mmHg,所以應該將體重控制在標準體重的范圍內,體重減輕應該為每周1.0~1.5kg為宜 。2、蛋白質:應該選用高生物價的優質蛋白,植物蛋白最好是占一半,動物蛋白選用魚、雞、牛肉、雞蛋白、牛奶等 。3、脂類:多食用植物油,如豆油、花生油、玉米油、芝麻油等;限制高膽固醇食物,如動物內臟、蛋黃、烏賊魚、腦髓等 。4、碳水化合物:應該食用多糖,如淀粉、玉米、小米等,同時還有高膳食纖維,可以促進腸蠕動,加速膽固醇的排出 。葡萄糖、果糖和蔗糖應該少吃 。5、礦物質和微量元素:(1)限制鈉鹽攝入:實驗證實,吃鹽越多,高血壓病患病率越高 。(2)補鉀:限制鈉鹽的時候要注意補鉀 。多吃用含鉀高的食物:豌豆苗、萵筍、芹菜、絲瓜等 。(3)補鈣:鈣對高血壓的治療有一定的療效,每天供給1000mg 左右 。多食用含鈣多的食物:黃豆、 牛奶、花生、魚蝦、紅棗、芹菜等 。6、維生素:大劑量的維生素C可使膽固醇轉化為膽汁酸排出體外,改善心功能和血液循環,多吃新鮮的蔬菜和水果 。適宜食物1、主食及豆類的選擇面粉、糙米、玉米、燕麥、蕎麥、紅薯、大豆、綠豆、大麥、小米等 。2、肉蛋奶的選擇豬瘦肉、牛肉、雞肉、鴨肉、海蜇、魚肉、海參、淡菜、蠶蛹等 。3、蔬菜的選擇芹菜及芹菜葉、薺菜、油菜、菠菜、莧菜、苦瓜、韭菜、山藥、土豆、絲瓜、番茄、白菜、萵筍和萵筍葉、竹筍、淡菜、馬蘭頭、胡蘿卜、荸薺、海帶、香菇、茭白、冬瓜、銀耳等 。飲食禁忌1、控制食鹽量,忌食咸肉、咸菜、泥螺等 。2、忌暴飲暴食、高熱量食物,如豬油、奶油、巧克力、動物內臟、動物腦、動物油、蟹黃、蛋黃、白薯、干豆、油炸食物等 。3、戒煙限酒,忌濃茶、咖啡和辛辣食品 。一日參考膳食早餐:山藥、粳米、番茄、雞蛋、海帶等,如:山藥粥、番茄炒雞蛋、蒜茸拌海帶絲;加餐:蘋果;中餐:小米、大米、胡蘿卜、土豆、芹菜、豬瘦肉等,如:二米飯、胡蘿卜燉土豆、芹菜炒肉絲;加餐:香蕉;晚餐:玉米面、香菇、青菜等,如:玉米面饅頭、香菇炒青菜、一杯牛奶 。

文章插圖
纖維素樣壞死與玻璃樣變的區別是什么?它們之間有什么聯系嗎?玻璃樣變是指細胞內出現均質、半透明的蛋白質蓄積,屬于細胞變性 。纖維素樣壞死是指染色類似纖維素的細胞壞死 。纖維素樣壞死是因為其鏡下觀察染色類似纖維素而得名,實際上形成的是細絲狀的無結構物,而玻璃樣變中細胞中堆積的是均質、半透明的蛋白質,其染色也和纖維素類似,因此兩者鏡下觀察有相似之處 。總而言之,兩者之間并無必然聯系,如果非要說的話,那就是在小動脈小血管的病變中,慢性沖擊引起小血管壁玻璃樣變,而急性沖擊導致纖維素樣壞死(見良性、惡性高血壓病理變化) 。纖維素樣壞死(fibrinoidnecrosis),毛細血管結構破壞,纖維蛋白沉積,常伴隨新月體形成 。
玻璃樣變特點是勻質、有形成分少,主要由蛋白類物質構成 。
纖維素樣壞死在這些染色中與玻璃樣變顏色相似,但是更顯顆粒狀一些,勻質性更差一些,并常伴有細胞碎片及/或炎細胞 。
玻璃樣變(綠色箭頭所指)
【惡性高血壓常見于什么人群 什么是惡性高血壓】纖維素樣壞死(箭頭所指)
小動脈玻璃樣變惡性高血壓小動脈纖維素樣壞死玻璃樣變屬于細胞變性的一種 指細胞內過多的蛋白質引起細胞發生了形態學改變 。光鏡下,常表現為圓形、嗜伊紅的小體或團塊 。電鏡下,可呈均質狀、細絲狀或晶體狀 。
纖維樣壞死是細胞壞死的一種是發生在間質、膠原纖維和小血管壁的一種壞死 。光鏡下,病變部位的組織結構消失,變為境界不甚清晰的顆粒狀、小條或小塊狀無結構物質,呈強嗜酸性,似纖維蛋白,有時纖維蛋白染色呈陽性,故稱此為纖維蛋白樣壞死
- 深度高血壓怎么治療 什么是深度高血壓
- 急進性高血壓又稱 什么是急進性高血壓
- 什么是妊娠高血壓疾病的基本病生理改變 什么是妊娠高血壓
- 什么是原發性高血壓和繼發性高血壓區別 什么是原發性高血壓
- 原發性高血壓和繼發性高血壓區別 什么是原發性和繼發性高血壓
- 怎么診斷內分泌性高血壓 什么是內分泌性高血壓
- 先天性高血壓能活多久 什么是先天性高血壓
- 什么是假高血壓 什么是假高血壓
- 什么是假性高血壓,原因有哪些 什么是假性高血壓
- 什么是二級高血壓什么是三級高血壓 什么是二級高血壓
