硫酸鎂有什么作用?硫酸鎂有多種作用,對中樞神經系統極為重要,作用包括:
1.鎂能減低肌肉及腦細胞膜的興奮度 。
2.鎂能抑制依賴鈣才產生作用的興奮類神經傳遞物的釋放 。
3.不論在試管內還是在體內,它增加內皮的前列腺素,有舒張血管的作用 。
4.它也能夠增加CAMP,舒張血管 。
5.硫酸鎂可以保護內皮細胞,不受到自由基的破壞 。
6.鎂可以取代鈣,阻止鈣進入缺氧的細胞里,產生保護缺氧的細胞的作用 。若是鈣離子進入缺氧的 小 動脈,就會引起收縮 。
7.鎂離子促進腦動脈的血流 。
8.鎂離子是很多和新陳代謝有關的酶素的輔助因素 。
9.鎂具有抗驚風的作用,它能夠控制鈣在腦部的興奮感受器叫NMDA或glutamate N-methyl-D-aspatate receptor的流動 。
9.鎂也有抗凝結的作用,使得小血管不會產生栓塞 。
硫酸鎂對新生兒持續肺動脈高壓的療效,是能夠擴張動脈血管 。而硫酸鎂能夠用來治療新生兒窒息,是它能夠保護腦細胞,在細胞這方面產生作用 。
治療方法:
首先靜脈注入200mg/kg的硫酸鎂制劑,需時不再20分鐘 。然后每小時持續輸入20-150mg/kg,以維持35到55mmol/L的濃度 。
硫酸鎂所產生松弛肌肉和鎮靜作用,也適用于PPHN的嬰兒 。不必用到如pancurounium類的麻弊作用,所以用藥后嬰兒情況穩定,動脈血氧波動不大 。同時護理病嬰容易,也減少依賴呼吸機及氧氣的時間 。
副作用:心率減慢,低血壓 。可用多巴胺 。
早產兒的動脈缺乏足夠的動脈肌,是否會患上PPHN?而患上PPHN的早產兒是否能夠使用硫酸鎂?
曾用過多巴胺滲出,用來濕敷消舯!當然發生這個都是醫療失誤了!但能緩救過來就不錯了!!
兒科臨床用途:
1.治療重癥肺炎
硫酸鎂可解除支氣管平滑肌痙攣,有利于肺通氣改善缺氧 。重癥肺炎常伴有心力衰竭,而用洋地黃類藥物糾正心衰時,往往因缺氧或低鎂血癥,造成洋地黃類藥物中毒,且可擴張冠狀動脈,改善心肌代謝,加強心肌收縮,有利于心衰的糾正,常用25%硫酸鎂10mL,小兒0.1~0.3g/kg體重,加5%葡萄糖稀釋成1%濃度,緩慢靜滴,每日1次,連用2~4d
2.治療支氣管哮喘
有報道用硫酸鎂治療12例成人頑固性支氣管哮喘或支氣管哮喘持續狀態,均取得良好效果 。用25%硫酸鎂10~20mL,加入5%葡萄糖500mL中,每日靜滴1次,20~40滴/min 。同時配合應用抗生素和激素 。3.治療喘憋性肺炎
硫酸鎂可直接解除支氣管平滑肌痙攣,減少粘液腺分泌,保持呼吸道通暢,改善換氣功能;擴張肺循環,使血管阻力降低;并具有輕度中樞神經控制作用,減輕患兒煩躁,緩解喘憋 。每次用25%硫酸鎂0.15~0.3g/kg體重,稀釋成1%濃度,緩慢靜滴 。
4.治療急性腹瀉
鎂可引起交感神經節沖動傳遞障礙,并對平滑肌有直接松弛作用,使胃腸蠕動減慢 。對急性腹瀉伴有腹痛惡心,嘔吐等多種癥狀均有明顯效果 。用10%硫酸鎂10mL加5%~50%葡萄糖40mL緩慢靜注,小兒每次用10%硫酸鎂1~1.5mL/kg5.治療嬰兒手足搐搦癥
低血鈣往往伴有低鎂血癥,有報道低鎂合并低鈣的機率為22% 。鎂離子與鈣離子是體內重要的陽離子,在許多方面兩者有著相同的生理特征 。鈣鎂共同調節神經肌肉興奮性,它們在體內的代謝相關聯,當其一的恒定性發生紊亂時,另一個也紊亂,故低鎂和低鈣常同時存在 。低鎂低鈣同時存在的驚厥,如單純應用鈣劑治療,血鈣不但不升,反而使血鎂更低;如用鎂劑治療血鎂血鈣均上升,驚厥停止 。因此,有人提出對新生兒低鈣驚厥,不論有無低鎂血癥均應采用硫酸鎂治療 。每次用25%硫酸鎂0.1mL/kg體重,肌肉注射,6小時1次 。
6.治療破傷風
鎂可抑制中樞神經系統,也可減少運動神經末梢乙酰膽堿的釋放量,阻斷外周神經肌肉接頭,從而產生鎮靜、鎮痙、松弛骨骼肌的作用 。用25%硫酸鎂兒童每次用0.15~0.3g/kg體重 。,每日1次,連用7~10天 。
不良反應與注意事項:
(1)硫酸鎂鎮靜作用顯著,特別是兒童,應特別注意呼吸及心率變化,并嚴格控制輸液速度,以防出現呼吸抑制或心臟停搏 。
(2)鎂主要通過腎臟排泄,有腎實質病變者,不利于尿鎂排出,應防止高血鎂發生 。一旦發生高血鎂,可靜注鈣劑對抗硫酸鎂中的鎂離子有多種生理功能,具有廣泛的臨床用途 。(1)硫酸鎂可抑制中樞神經系統,松弛骨骼肌,具有鎮靜、抗痙攣以及減低顱內壓等作用 。常用于治療驚厥、子癇、尿毒癥、破傷風及高血壓腦病等 。多以10%硫酸鎂10毫升深部肌肉注射或用5%葡萄糖稀釋成2%~2.5%的溶液緩慢滴注 。但應注意直接靜脈注射或大劑量肌肉注射硫酸鎂很危險,一般25%硫酸鎂每次最多用15毫升即可 。使用時應注意觀察病人呼吸和血壓情況,膝反射遲鈍是鎂離子足量的重要標志 。(2)鎂在糖和蛋白質的代謝中有極其重要的作用 。生長發育期中的兒童如果有消化不良以及應用維生素D時,應補充鎂鹽 。(3)鎂具有許多與鉀相類似的生理功能 。由于鎂缺乏的臨床表現與缺鉀相似,故缺鎂往往易被忽視 。在缺鉀時經過補鉀而癥狀仍無改善時,應首先考慮到缺鎂的可能,這樣才可使低鎂血癥得到及時糾正 。因此,長期輸液的病人,在補鉀的同時要注意補鎂 。每日輸液中加1克的硫酸鎂,可防止低鎂血癥的發生 。(4)心功能不全的病人使用洋地黃藥物時,可適當補充鎂鹽,防止低鎂而加重洋地黃的毒性 。臨床上用鎂鹽治療心動過速常常有效 。(5)口服硫酸鎂在腸道吸收很少,因此沒有上述的用途 。但口服硫酸鎂有良好的導瀉功能,因此硫酸鎂又叫瀉鹽 。口服硫酸鎂水溶液到達腸腔后,具有一定滲透壓,使腸內水分不被腸壁吸收 。腸內保有大量水分,能機械地刺激腸的蠕動而排便 。因此硫酸鎂可用于治療便秘、腸內異常發酵;與驅蟲劑并用,可使腸蟲易于排出 。可每次將5~20克硫酸鎂溶于100~400毫升溫開水中,清晨一次口服 。(6)硫酸鎂能刺激十二指腸粘膜,反射性地引起總膽管括約肌松弛、膽囊收縮,從而促進膽囊排空,有利膽之功效 。可用于治療膽囊炎膽石癥,每次2~5克,每日3次,飯前或餐間口服 。鋇餐,消化系統的X射線造影劑 。這是最常用的 。
其他的還有:
口服:導瀉利膽
注射:中樞鎮靜,抗驚厥 。骨骼肌松弛,抗驚厥(子癇和破傷風引起的) 。血壓下降,用于高血壓危象 。過量會引起呼吸抑制,心臟抑制,BP驟降,甚至導致死亡 。
容積性瀉藥:瀉下較為劇烈,月經期,妊娠期,老年人禁用 。
子宮平滑肌松弛藥:抑制子宮收縮,但是不良反應多采納謝謝
【什么是高血壓腦病會引起低燒嗎 什么是高血壓腦病】

文章插圖
高血壓腦出血名詞解釋
- 高血壓規范管理率的定義 什么是高血壓規范管理
- 白衣綜合癥伴高血壓 什么是高血壓綜合癥
- 高血壓性心臟病用什么藥好 什么是高血壓性心臟病
- 高血壓低血壓什么癥狀 什么是高血壓低血壓
- 高血壓什么一度二度三度 什么是高血壓一級入職
- 什么是高腎素型高血壓
- 關于什么是處方藥的介紹 什么是處方藥
- 含義深刻的句子一般是34句
- 有什么句子形容又蠢又假的人精選144條
- 什么是頸原性高血壓
