近日 , 浙江省衛健委發布了《浙江省進一步規范醫療行為促進合理醫療檢查實施意見》(以下簡稱《意見》) 。

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針對群眾反映最多的「亂檢查、濫檢查」等問題 , 開展為期1年的專項治 。
開展專項治理行動
通過醫療機構自查自糾、行政部門監督檢查 , 采取組織專家飛行檢查、有因檢查、隨機檢查等方式 , 重點整治無依據檢查和重復檢查 , 對違法違規問題依法嚴肅查處和追責問責 , 進一步整肅行業風氣 , 規范醫院執業行為 , 提升醫院管理的規范化、科學化和專業化水平 。
嚴格把握患者出院標準 , 對達到出院標準的患者 , 及時辦理出院手續;對未達到出院標準的患者 , 不得采取分解住院等方式誘導患者出院 。
考核不合格 , 降薪
《意見》指出 , 要探索建立監控目錄和超常預警制度 , 對費用較高的檢查項目和明顯不合理的檢查行為進行重點監控 , 強化定期通報、反饋和警示約談 。 將結果與績效考核、評審評價、評優評先等掛鉤 , 對不合理檢查及時預警并糾正 。
醫療機構要充分發揮績效考核「杠桿」的激勵引導作用 , 建立健全以公益性為導向的績效考核評價機制 , 完善內部薪酬分配辦法 , 并實行兩個「嚴禁」:嚴禁將醫療衛生人員個人收入與藥品和醫學檢查收入掛鉤 , 嚴禁設置可能誘導過度檢查和過度醫療的指標 。
特別注意的是 , 浙江是公立醫院薪酬制度改革試點之一 。 成本、費用控制、醫保執行情況等因素也被納入公立醫院評價體系 , 與機構的薪酬總量掛鉤 。 考核不合格的醫療機構 , 將被降低薪酬水平 。

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【衛健委發文:這些醫師一律降薪】加強用藥監測 , 開展處方審核
《意見》明確 , 加強重點監控藥物、抗微生物藥物心血管類藥物、集中帶量采購藥品和耗材等使用監測 , 持續開展處方審核、點評 。
持續開展處方審核、點評 , 優先使用集中帶量采購藥品、醫用耗材 , 嚴格落實重點監控合理用藥藥品管理制度 , 規范臨床醫師合理用藥行為 , 不得誘導患者院外購藥 。

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記分管理制度 , 掛鉤績效獎金
《意見》明確 , 嚴格執行《浙江省醫療機構不良執業行為記分管理暫行辦法》 , 將醫療機構、醫務人員合理檢查的監控、評價結果及其應用納入記分管理制度 。
記分結果作為醫療機構校驗的重要依據 , 納入醫療機構定級、評審、評價、考核的指標體系 , 并作為行業評先評優的重要參考 。

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實際上 , 不良執業行為記分管理 , 浙江并非個例 。 湖北、甘肅、廣東、海南、貴州、山東、四川等地此前已經開始推行 。 相較于其它地區的記分管理辦法 , 浙江此次發文內容更加細化 , 監管更加嚴格 。
這意味著 , 一個人的過錯不僅會影響自身收入 , 還會影響一連串人的收入 。 各醫療機構人員一定要潔身自好 , 不要踩到法律“紅線” 。 返回搜狐 , 查看更多
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