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新生兒顱內驚現巨大血管瘤 西北婦女兒童醫院醫生12小時切除

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本文轉自：華商網
新生兒顱內驚現巨大血管瘤 西北婦女兒童醫院醫生12小時切除
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近日,西北婦女兒童醫院神經外科團隊 ， 成功為一例出生僅17天的新生兒實施了顱內巨大血管瘤開顱瘤體切除術 。
據文獻查閱,這為世界首例報道 。 該患兒是世界上目前年齡最小的Sturge-Weber綜合征顱內巨大血管瘤手術患者 。 患兒經過悉心照料下恢復良好 ， 順利出院 ， 術后隨訪 ， 患兒目前正常 。
兩個月前 ， 孕30+4周母親在當地醫院進行常規B超檢查發現問題 ， 遂輾轉求醫 ， 均被告知胎兒顱內出血 ， 最后在西北婦女兒童醫院診斷為顱內深部血管瘤 。 年輕的父母抱著一絲希望找到西北婦女兒童醫院神經外科房博主任 。 房主任經過研判 ， 告訴家長 ， 胎兒雙側大腦半球間有一巨大血管瘤 ， 一旦破裂 ， 會造成胎兒顱內出血 ， 對孩子和母親均極為危險 。 建議密切觀察母親狀況 ， 待孩子出生后盡快手術治療 。
孩子在當地醫院出生 ， 心急如焚的家人帶著出生6天的孩子來到西北婦女兒童醫院 。 檢查確定孩子顱內深部有血管瘤 ， 2.4x1.8cm ， 這對新生兒可謂巨大 。 隨著孩子每天長大 ， 右側頭皮靜脈也逐日粗大曲張 ， 右半邊頭面部暗紅色斑片越來越重 ， 右眼圈發青 ， 右側口腔黏膜青紫 。
新生兒顱內驚現巨大血管瘤 西北婦女兒童醫院醫生12小時切除
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房博主任說 ， 孩子得的是罕見的Sturge-Weber綜合征 ， 又稱腦-面血管瘤病 。 顱內的血管瘤與頭面部靜脈曲張及皮膚色素沉著有密切關系 。 血管瘤隨時有破裂的可能 ， 一旦突然破裂 ， 腦內大出血 ， 孩子幾乎難有存活的可能 ， 所以必須盡早實施手術 。
經過周密細致的術前準備 ， 神經外科團隊為出生17天、體重僅有4kg的新生兒實施了開顱顱內深部巨大血管瘤切除手術 。 經過12小時精準操作 ， 手術順利 ， 完全切除了顱內巨大的靜脈瘤 。 術后孩子在新生兒重癥監護內醫護人員全力精心照料下 ， 度過了呼吸費力、肺部感染等一系列難關 ， 終于康復出院了 。 出院時孩子頭面部靜脈曲張和暗紅色斑片明顯改善 。
Sturge-Weber綜合征是一種累及顏面部皮膚、中樞神經系統及眼部的神經皮膚綜合征 ， 以顏面部三叉神經區分布的毛細血管畸形、癲癇、對側偏癱、智力減退及伴發青光眼等為主要臨床表現 。 患者多為散發病例 ， 部分呈家族性發病特點 。 患病率為存活嬰兒的1/50000至1/20000 。
房博主任提示 ， 科學備孕可以避免很多先天性疾病的發生 ， 規范的孕期檢查可以及時發現胎兒的異常病變 。 早發現早治療 ， 往往可以獲得良好的治療效果 。
華商報采訪人員李琳
【新生兒顱內驚現巨大血管瘤 西北婦女兒童醫院醫生12小時切除】來源：華商網-華商報