極目新聞評論員徐漢雄
11月13日 , 《中國高血壓臨床實踐指南》發布 。 指南推薦 , 將我國成人高血壓診斷界值 , 下調為收縮壓大于等于130毫米汞柱和/或舒張壓大于等于80毫米汞柱 。 (據11月13日極目新聞)
新版指南推薦將我國成人高血壓的診斷界值由140/90mmHg下調至130/80mmHg , 高血壓的門檻下調了 。 這意味著 , 原本血壓值處于130/80mmHg~140/90mmHg區間的人群將從“正常高血壓高值”人群被轉入高血壓人群 。 對此 , 有網友感慨 , 一覺醒來就成了高血壓患者 。 專家稱 , 按新的診斷標準估算 , 中國高血壓患者數量將由2.45億增至近5億 , 1/3國人都將成為高血壓患者 。

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醫生在指導患者進行血壓監測
高血壓的門檻下調 , 不是為了增加患者人數 , 是為了更科學地發出早期預警 , 將心腦血管疾病防線前移 , 以更早控制中青年血壓升高 。 因為研究表明 , 血壓升高是導致心腦血管死亡的重要危險因素 , 將血壓控制得再低一些 , 能夠帶來明確的心腦血管獲益 。 國外研究發現 , 把血壓降到130/80mmHg以下 , 遭受腦卒中、心肌梗死、心腦血管死亡的風險相對更小 , 因此推動了國際高血壓診斷標準的調整 。
換言之 , 寧可在控制血壓上多下功夫 , 以避免心腦血管疾病的更大麻煩 。 下調高血壓診斷界值 , 雖然會使納入高血壓范圍的人群增多 , 如果可以減少心腦血管疾病的發生 , 那就是值得的 。 因為用于后續治療嚴重并發癥的費用會大幅度降低 , 并且會顯著提高患者的生活質量、延長壽命 。
所以 , 高血壓門檻調低 , 體現預防為先的思路 , 也是“治未病”的思路 , 可以視作一種提醒 , 就是盡早注意血壓升高的表現 , 及時干預 , 以免血壓進一步升高 , 進而導致心腦血管疾病 。 面對高血壓門檻調低 , 也不必過于糾結“一覺醒來就成了高血壓” 。
根據新版指南 , 血壓在130~139mmHg/80~89mmHg的納入了高血壓范疇 , 但又并非都是高危人群 。 專家表示 , 對于血壓在130~139mmHg/80~89mmHg的患者 , 多數建議采用改變生活方式等非藥物治療方案 。 也就是說 , “一覺醒來就成了高血壓”并不意味著馬上要就醫 , 如果沒有臨床合并癥、靶器官損害或≥3個心腦血管危險因素者 , 可以先不用藥物治療 , 重要的是進行生活方式干預 , 包括飲食干預、運動干預、減壓干預、減重干預、戒煙限酒和綜合生活方式干預 。 其中 , 飲食控制是一個重要干預方向 , 新版指南推薦中國高血壓患者應用低鈉鹽替代普通食鹽 。 每日食鹽攝入量控制在5克以下 。
早在2017年6月30日 , 國務院辦公廳印發的《國民營養計劃(2017—2030年)》就指出 , 到2030年 , 居民營養健康知識知曉率在2020年的基礎上繼續提高10%;全國人均每日食鹽攝入量降低20% , 居民超重、肥胖的增長速度明顯放緩 。
【一覺醒來就成了“高血壓”?不妨視作健康提醒】高血壓門檻降低 , 是為了促進健康意識的提高 。 如果覺得一覺醒來就成了“高血壓”很惶恐 , 那么 , 不如一覺醒來 , 就著手改變生活方式吧 , 看看上述幾個方面有沒有可以努力的地方 , 諸如少鹽少油、戒煙限酒 , 多些運動 , 少些壓力與失眠等等 , 保持良好的生活習慣 , 讓身體更健康 , 才是根本 。
(來源:極目新聞)
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