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我院援圭亞那醫療隊員為3月嬰兒麻醉手術，創當地醫院歷史

健康知識養生常識

圭亞那時間2022年11月11日上午 ， 在考試獲得圭亞那執業醫師資格證書、并應邀訪問圭亞那衛生部后第二天 ， 我院援助圭亞那的林登分隊5名醫療隊員正式到林登醫院報到 。 該院CEODr.GrogeryHarris及醫務處主管Dr.TrevlonBrawaite舉行全體會議熱烈歡迎我院醫療隊員 ， 并介紹醫院發展方向 ， 感謝中國醫療隊一直以來為提高促進醫院發展做出的巨大貢獻 。
我院援圭亞那醫療隊員為3月嬰兒麻醉手術，創當地醫院歷史
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自2020年疫情暴發以來 ， 由于其他國家麻醉醫師的撤離 ， 中國援圭麻醉醫師成了林登醫院唯一的麻醉醫生 。 今年9月1日我國第17屆醫療隊離開后 ， 林登醫院麻醉科一直處于真空狀態 ， 導致大量外科、婦產科手術不能正常開展 。 面對林登醫院困境 ， 醫療隊林登點5位醫師在11月10日受邀拜訪圭亞那衛生部取得介紹信后 ， 連夜從喬治敦趕回了林登準備提前上班 。
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11月11日醫院歡迎見面會尚未結束、就在參觀手術室時 ， 急診突然傳來消息：一名3月大的嬰兒因包莖嵌頓需急診手術 。 當天所有的麻醉護士因故無法到崗 ， 如若轉診手術最少要3小時 。 林登隊長、我院普外科副主任醫師周琎和麻醉科副主任醫師施韜聽到消息后 ， 考慮到如此小嬰兒一經折騰必將嚴重耽誤病情 ， 當日雖尚未上班 ， 但毫不猶豫地向醫院主動請纓接下這臺手術 。
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【我院援圭亞那醫療隊員為3月嬰兒麻醉手術，創當地醫院歷史】施韜立即術前訪視 ， 了解患兒一般情況、進食時間 ， 排除了先天疾病及呼吸道異常情況 ， 制定了麻醉方案以及一旦出現呼吸抑制、氣道痙攣、梗阻等危急情況的搶救預案 ， 并和當班護士進行溝通 ， 備好了麻醉機、喉鏡、氣管導管、喉罩、口咽通氣道、吸引器和相關藥物 。 周琎承擔起外科與手術室的溝通協調工作 。 兒科主任副主任醫師吳紅梅和婦產科副主任醫師李玉娟協助檢查患兒情況、設備和藥物準備情況 。
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一切準備就緒 ， 患兒在母親的懷抱中開放靜脈通道 ， 鎮靜劑給藥入睡進手術室 ， 生命體征監護 ， 面罩給氧 ， 靜脈全麻下手術開始 。 術前方案討論時考慮到手術時間短 ， 患兒月齡小 ， 口咽部組織嬌嫩易損傷 ， 故在嚴密監測下 ， 未予氣管插管等有創操作 。 又因保溫的需要 ， 除手術部位和頭面部以外 ， 均予較厚的覆蓋包裹 ， 一定程度上妨礙了麻醉師直接通過胸廓運動來觀察患兒呼吸情況 ， 導致術中施韜需一直持聽診器進行心肺聽診 ， 再結合氧飽和度的監測來保證充分供氧 。 術中氧飽和度曾一度下降至90% ， 施韜憑借豐富經驗通過托下頜、調整患兒體位 ， 順利使氧飽和度迅速恢復并維持正常 。 手術歷時30分鐘 ， 順利結束 ， 患兒術后很快清醒 ， 安返病房 。
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該病例也是林登醫院迄今為止接受年齡最小的靜脈麻醉患兒以及急診手術 。
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投稿郵箱|dyyyxcc@163.com
供稿|施韜、周琎
編輯|劉春興
審核|孫忠河
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