本文轉自:連云港日報
市二院援陜專家傾囊相授
陜西省澄城縣醫院完成首例內鏡輔助下扁桃體低溫等離子切除術

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近日 , 陜西省澄城縣醫院在連云港市第二人民醫院耳鼻咽喉科專家何志龍的指導下 , 成功開展院首例內鏡輔助下扁桃體低溫等離子切除術 , 填補了澄城縣醫院耳鼻喉科內鏡下手術治療技術空白 。
反復咽痛竟是扁桃體惹的禍
姚女士今年30歲 , 澄城縣本地人 , 近一年來反復的咽部疼痛 , 一開始姚女士也并沒當回事 , 以為就是感冒引起的喉嚨腫痛 。 沒想到近段時間 , 她的咽部疼痛越來越強烈 , 而且吃飯也出現了吞咽困難的現象 , 越來越痛苦的姚女士便趕緊來到澄城縣醫院耳鼻咽喉科就診 。
接診的是市第二人民醫院援陜專家何志龍 , 他仔細檢查發現 , 姚女士的右側扁桃體有一腫物 , 需入院手術治療 。 可是姚女士一聽說要手術 , 想著手術后恢復慢耽誤工作 , 又有點猶豫 。 何志龍了解到 , 決定給予姚女士內鏡輔助下扁桃體低溫等離子切除術 , 以達到創傷小、恢復快的效果 。
術后 , 姚女士很快便恢復 , 如今已康復出院 。
內鏡輔助等離子切除效果佳
傳統的扁桃體切除術 , 術中出血多 , 解剖層次暴露不佳 , 患者術后疼痛感明顯 。 內鏡輔助下扁桃體等離子切除 , 綜合了等離子技術和內鏡技術的優點 , 術野暴露更加清晰 。 使用低溫等離子射頻消融技術行扁桃體切除術 , 切割溫度僅僅40-70℃ , 同時可以緊貼扁桃體被膜進行切割 , 在切除扁桃體同時進行止血 。 與常規扁桃體、腺樣體切除術相比 , 具有手術時間縮短、出血少、創傷小、術后疼痛輕微、護理簡單、恢復快等特點 。
把內鏡技術應用于咽部手術 , 手術過程中何志龍展示教學、留取資料 , 澄城縣醫院??漆t師可以全程觀摩學習 , 使大家能夠更快掌握這項技術 , 真正起到傳幫帶作用 。
市二院第七批援陜醫療隊開展工作半月來 , 已指導澄城縣醫院耳鼻咽喉科完成功能性鼻內窺鏡手術、可視支撐喉鏡喉科手術數例 , 醫院耳鼻咽喉手術治療水平更上臺階 。
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什么情況下需要手術切除扁桃體?
1.扁桃體本身有惡變的可能性或者扁桃體上長了腫物 , 需要將扁桃體摘除 , 送檢病理明確診斷 。
2.扁桃體經常發炎 , 每次都需要扎點滴消炎 , 如果每年超過四次 , 就可以將扁桃體切除 , 以免對于其它的器官產生損害 。
3.扁桃體得了角化癥或者有扁桃體白喉形成 , 保守治療效果不好 , 也可以切除 。
4.還有全身系統的疾病 , 比如心肌炎、腎炎、紅斑狼瘡或者其它免疫系統疾病 , 常常需要將扁桃體摘除 , 以免加重患者的病情 , 一定要根據實際的情況決定是否需要切掉扁桃體 。
切除扁桃體就沒事了嗎?
做完切除手術之后 , 在扁桃體窩內會形成一層偽膜 , 主要對創面起保護的作用 。 所以在進食的時候一定要小心 , 不能吃太硬的食物以免把偽膜刮破 , 導致扁桃體術后出血 , 有生命危險 。 有的患者術后嗓子疼痛特別明顯 , 有的人根本不愿意吃東西 , 這樣也不利于疾病的恢復 , 還有可能導致術后粘連 , 應該盡量地去吃東西補充營養 。 經??人砸踩菀讓е滦g后出血而且患者吃東西一定要吃常溫的 , 不能太熱 , 太熱的食物有活血的作用 , 另外在進食之后一定要加強漱口 , 避免口腔內感染 。 (于越)
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何志龍副主任醫師 , 醫學碩士 。 南京醫科大學康達學院兼職講師 。 耳鼻咽喉科教研室秘書 , 耳鼻咽喉科住院醫師規范化培訓專業基地教學主任 。
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