甲狀腺結節小，不用去管？醫生表示：這句話不聽，查了等于白查… _健康小知識

郭女士， 35歲， 2021年公司體檢查出甲狀腺結節＞1cm ，然而2022年再次體檢，就發現結節已經4B ，在進一步穿刺檢查后，確診為乳頭狀癌。

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郭女士沒想到自己不當回事的結節竟然這么快就向癌癥發展了，十分后悔之前“輕敵”的行為。
據郭女士說：當時好幾個同事都查出甲狀腺結節，自己的結節還比她們小，同事說不用管，再加上結節很小體檢中心的彩超沒有劃分等級，就寫了一個結節，后來在內分泌科復查了甲功發現是正常的，醫生也說沒問題，所以就沒管它。
【甲狀腺結節小，不用去管？醫生表示：這句話不聽，查了等于白查…】到了今年再次體檢，右側低回聲結節惡化，出現鈣化，醫生直接就給了一個4b類，說多半都是癌，建議手術治療。

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“甲狀腺結節”這個一直以來都默默無聞的疾病，突然間成了高發病和常見病。
甲狀腺結節多見于中青年人群，高發于30至50歲的女性，年齡越大，患病概率越高。像郭女士這樣子的情況不在少數。
昆明中研甲狀腺醫院的魏幫革主任提醒：查出甲狀腺結節，切忌這兩種極端：一是不聞不問，認為是小事；二是發現結節后非常恐慌，總焦慮結節惡變。這兩種想法都不對。
臨床上，甲狀腺結節分為良惡性，無論是良性或是惡性早期幾乎沒有癥狀，并且結節再小都有5%-15%惡變的可能性，因此及時檢查治療很重要。

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此外提醒，查出甲狀腺結節后有幾種誤區一定需要理清楚。
1
誤區：相安無事多年，可以不處理？
這需要醫生專業判斷：一看結節性質，是良性還是惡性，二看對人體是否有影響、有危害。發現結節后，首先應由醫生判斷結節的性質，如果是無癥狀、不影響健康和外觀的良性結節，可隨訪觀察，或者是及時消融，避免結節在觀察過程中不斷增大甚至是惡變。
但要牢記需要根據結節情況和個體特質及時復診，不要等到出現惡性或者嚴重情況才去采取措施，到時候可能“小病養成大病” ，為時已晚。
2
誤區：切了就能一勞永逸？
有些患者在體檢發現甲狀腺結節后就非常恐慌，心理壓力很大，強烈要求醫生將甲狀腺切掉。但是，甲狀腺是人體重要的內分泌器官，其分泌的甲狀腺激素對人體起著至關重要的作用，如果甲狀腺功能不足，人的身體狀態也會受到破壞。
雖然手術確實是比較徹底的處理方式，但是不建議一發現結節就切除。一方面很有可能無法根除，還會再長，另一方面手術對人體也有一定的創傷。是否手術，要評估結節的性質，結節存在的影響和危害，是否處理的利弊衡量。
3
誤區：結節大于3厘米，一定要全切？
結節大小并不是判斷手術的絕對指標，比如說3厘米，這個數值只是一個相對界限而已，僅供參考。
選擇是否進行切除的關鍵就是確定甲狀腺結節的性質，如果是良性病變，可以采取微創消融治療，該方式具備創傷小、療效明確、安全性高、患者恢復快的特點，同時也最大限度保留甲狀腺正常組織，不影響甲狀腺功能，消融后無需服藥。

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如果經診斷發現是惡性結節，即較大的微小癌或髓樣癌、未分化癌、濾泡細胞癌等不宜消融的甲狀腺癌，就可能需要做甲狀腺手術切除處理，患者在術后需要根據實際情況終生服用甲狀腺激素替代治療。