結腸鏡前腸道準備,一定要明白這9個問題,很多人都搞錯了( 二 )


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PEG-ELS是分次服用 , 還是單次服用呢?
分次喝就是在檢查前1天晚上與檢查當天分別服用一半的全部劑量;
對于上午腸鏡檢查 , 分次服用比檢查前1天晚上單次服用全部瀉藥具有更高的腸道準備質量 , 并且分次服用能夠提高腺瘤檢出率以及患者的依從性與耐受性 , 降低腹部不適等并發癥的發生率 。
對于下午行結腸鏡檢查 , 推薦當天早晨單次服用全部劑量聚乙二醇 。 早晨單次服用法與分次服用法具有相當的腸道準備質量,且前者對患者睡眠的干擾更少 , 占用患者工作時間更少,即使分次服用法對患者相對容易 。
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腸道準備 , 患者真的聽明白了嗎?
對患者進行腸道準備相關教育可以明顯提高腸道準備質量 , 因為腸道準備不充分的患者 , 很大一部分原因是沒好好聽從醫護人員的指導 。
教育的內容應包括:強調腸道準備的重要性 , 以提高患者的重視程度;檢查前飲食準備;清腸劑的使用方法及可能出現的不良反應 , 大便情況等 。 教育方法可以書面聯合口頭指導 , 使用圖片 , 視頻等視覺輔助工具 。
結腸鏡前腸道準備,一定要明白這9個問題,很多人都搞錯了
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強化腸道準備方案有哪些?
腸道準備難以充分的患者 , 我們要用強化方案 , 在做到以上這些措施的前提下 , 我們首先可以提高PEG-ELS劑量 , 比如提高到4000ml;其次可采用PEG與其他瀉藥的聯合用法方案 。 比如聯合乳果糖 , 番瀉葉、比沙可啶、磷酸鈉、檸檬酸鎂等 。 (文/劉柱編輯/胥瀟)