醫生|不到1厘米的尿路結石，讓人疼得死去活來醫生

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一顆不到1厘米的小結石就可以讓你疼得死去活來，這是什么病呢？就是尿路結石。大部分尿路結石是在腎中形成的，腎結石形成后一般不表現出什么癥狀，但腎結石隨著尿液掉入輸尿管的時候，就會引起疼痛。因為輸尿管是細長的管子，連接腎和膀胱，所以結石容易卡在輸尿管中，導致尿液不能順利地從腎進入膀胱。如果輸尿管結石能夠順利地進入膀胱，疼痛就會得到明顯緩解，結石也會從尿道排出。因此，臨床上以輸尿管結石患者更為常見。

輸尿管結石患者除了出現腰疼之外，還可能出現下腹部疼痛、排便困難、尿液的顏色加深，甚至尿液里面有血。有的朋友還出現惡心、嘔吐的癥狀。這時候去做B超或者CT檢查，就可以明確診斷是否患有輸尿管結石了。
輸尿管結石為什么會讓人這么疼？
患者一開始其實是不疼的，因為結石一開始是在腎里面，但隨著你的活動，這顆結石很可能從腎里面掉到輸尿管里面。輸尿管是連接腎和膀胱的兩根管子，各連接一個腎，從上往下一直連到膀胱。輸尿管有三個生理性的狹窄，上、中、下分別有一個地方狹窄，輸尿管結石就容易卡在這三個狹窄的地方，令人出現疼痛的癥狀。
輸尿管結石怎么治療？
治療輸尿管結石，要根據結石的大小、所在的部位、患者是否有基礎疾病、患者的腎功能，以及其他相關因素，進行綜合評估，然后選擇合適的治療方案。
總的治療原則是這樣的：
如果結石很小，是小于6毫米的結石，那么這種結石很可能就自然排出來了。如果排出的過程中患者感到很疼怎么辦？醫生就會給患者開一些止疼的藥物，讓患者回去多喝水，有事沒事蹦跶蹦跶、跳一跳，說不定結石就掉下去了。這個治療方法聽起來好像特別不靠譜，但確實是很有效的。

如果結石大一些，大于6毫米，醫生就會考慮給患者做體外沖擊波碎石術，用專門的機器在體外震碎結石。但使用這種沖擊波治療也有局限性，假如患者特別胖，那么震碎結石就會有困難。如果結石很堅硬，那么有可能做一次治療碎不掉整顆結石，要做好幾次。如果結石再大一些，或者體外沖擊波碎石的效果不好，患者就需要考慮做手術了。手術的方式有很多種，現在有各種各樣的微創激光碎石手術或者腹腔鏡取石手術。
如何預防尿路結石？
肯定有人會問了：尿路結石讓人這么疼，是怎么形成的呢？尿路結石的成因是很復雜的。簡單來講，某些物質在尿液中的濃度太高了，被“提煉”出來后形成了結晶，這就是結石。比如草酸鈣、磷酸鈣的濃度太高，被析出來了。那么，怎樣預防尿路結石呢？

要多喝水，增加尿液量，這樣就能稀釋那些物質，使其不容易形成結晶。多喝水是指每天至少喝水2000毫升，有的醫生會建議喝3000毫升以上的水。總之，一定要多喝水。尿路結石是很容易復發的，得過這種病的朋友肯定知道，你得過一次很可能過一段時間又會得一次，所以一定要養成良好的生活習慣。
有條件的話，最好去醫院化驗一下，看看尿路結石的成分是什么，是草酸鈣、磷酸鈣、尿酸，還是胱氨酸。根據結石成分的不同，可能要選擇不同的預防辦法。假如你的結石主要成分是尿酸，那么你就需要注意了，要堅持低嘌呤飲食，要控制好你的尿酸。