控血脂防心梗，一年僅需兩針的降血脂針來了，他汀還要吃嗎？( 二 ) 心肌梗塞|膽固醇|肝臟

在安全性方面，相比他汀類藥物，特別是服用高強度他汀時可能帶來的肝功能受損風險以及肌肉痛不良反應風險，英克司蘭給藥次數少，也帶來了更好的用藥安全性，其主要的最常見的不良反應就是注射部位不良反應，例如注射不穩的紅腫疼痛等，往往癥狀輕微且耐受性好。

在2023年8月歐洲心臟學會年會2023上公布的英克司蘭最大型臨床研究ORION-8中，部分研究受試者接受了6年以上的英克司蘭注射治療，其中80%以上的受試者低密度脂蛋白膽固醇水平達標，安全性與既往三期臨床研究相似，沒有發現新的不良反應問題，也充分證實了其在長期用藥過程中的有效性和安全性。
在降低心血管疾病風險方面，綜合臨床研究數據分析顯示，英克司蘭使心血管主要事件符合風險下降了25% ，而更大樣本的心血管結局試驗研究還在進行中，相信其對心血管的保護作用，還會有更多的循證醫學證據。
降血脂“疫苗” ，能完全替代他汀嗎？
看完上述分析，相信很多朋友都對英克司蘭這個用藥次數少，降脂效果明確，安全性好的藥物“心動”了吧？那么這款“降血脂疫苗”能否替代目前主流的降脂藥物他汀呢？對于這個問題，我們只能說“英克司蘭替代他汀，還需要時日” 。

雖然在降脂效果，用藥安全性，用藥便捷性等方面，英克司蘭相比他汀都顯示出了它的優越性，在心血管保護方面，英克司蘭也已經顯示出了其有效降低風險的作用，但他汀類藥物作用臨床上血脂控制的基礎藥物，其地位仍然無法被完全替代。
一是在用藥經濟性方面，他汀類藥物在目前集采政策的加持下，用藥費用進一步降低，如果服用集采的阿托伐他汀，每月的用藥費用便宜，其用藥經濟性比起英克司蘭還是有很大優勢的，另外在藥物可及性方面，已經上市多年，有眾多仿制藥產能的他汀類藥物的可及性也比新進上市的英克司蘭要更高。
但對于服用耐受劑量他汀類藥物血脂仍然無法控制達標，特別是距離達標還有較大差距的高血脂患者，在應用他汀的基礎上，聯合使用英克司蘭無疑就是一種提高血脂達標率，降低心腦血管風險的良好選擇，而對于無法耐受他汀類藥物治療的患者來說，英克司蘭同樣也是可以用于替代他汀，用于患者血脂控制，保護心血管，預防心血管疾病的可選藥物。