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長期“沉浸式”戴耳機易患噪聲性耳聾

健康知識養生常識

本文轉自：北京日報
李欣月
33歲的郭女士最近心煩意亂 ， 她的雙耳時常嗡嗡作響 ， 到醫院進行耳鏡檢查 ， 卻并沒有發現耳部器質性病變 。 醫生詳細詢問郭女士的日常生活習慣和起病經過后發現 ， 她的耳鳴原來與長期佩戴耳機有關 ， 后確診其患上了噪聲性耳聾 。
在通勤路上、休息或入睡前調高音量聽歌、追劇、刷短視頻 ， 享受“沉浸式”的體驗 ， 這樣長期、持續地使用耳機后出現耳鳴 ， 極有可能是噪聲性耳聾所致 。 從門診情況來看 ， 隨著現代生活中手機、平板電腦等電子產品的使用頻率增高 ， 噪聲性聽力損傷的人群正在年輕化 。
什么是噪聲性耳聾
噪聲性耳聾 ， 是一種常見的感音神經性耳聾 ， 多為雙側發生 ， 少數表現為單側耳聾 ， 起病緩慢 。
長期接觸噪聲可導致耳蝸內毛細胞（一種不可再生細胞）破壞 ， 毛細胞一旦喪失 ， 就會出現聽力障礙 。 這種聽力障礙最初只累及高頻聽力 ， 此時患者的癥狀往往較輕 ， 很容易被忽略 ， 只有通過專業的聽力檢查才能確診 。 初期的聽力損傷是可逆的 ， 但隨著噪聲接觸時間的延長 ， 聽力障礙會慢慢累及中低頻 ， 也就是常說的言語頻率 。 此時患者會由于發現交流障礙等問題而就醫 ， 遺憾的是已錯過最佳治療時機 ， 后期聽力改善效果并不理想 。
事實上 ， 生活在大城市中的人更容易受到噪聲影響 ， 大到施工噪音 ， 小到隨身攜帶的音樂耳機 ， 都有可能變成噪聲性耳聾的元兇 。 一些特殊職業從業人員如割草機工人、建筑工地工人、KTV工作人員、飛機場引導員等 ， 就不得不長期暴露在嘈雜的環境中 ， 這類人群一定要特別注意保護聽力 。
出現哪些癥狀需要警惕
前文提到的郭女士因出現耳鳴癥狀就醫 ， 后續進行了一系列詳細的聽力檢查 ， 結果表明：她因為通勤乘坐地鐵 ， 長期在地鐵上使用耳機并調高音量 ， 所以不知不覺患上了噪聲性耳聾 。
耳鳴是噪聲性耳聾的常見癥狀 ， 一般出現較早 ， 為持續性的高調音 ， 有人形容這種聲音像蟬鳴音或電流聲 ， 總之是一種令人感到非常不悅的聲音 。
總結臨床經驗 ， 有長期接觸噪音史的人 ， 在生活中出現以下癥狀要及時就醫：
1.面對面交談時 ， 經常感覺聽不清楚 ， 要求對方重復；
2.接聽電話總感覺周圍環境太嘈雜 ， 聽筒聲音??；
3.看電視或開會時 ， 別人感覺正常的音量 ， 自己聽起來卻比較吃力；
4.本來不是大嗓門 ， 卻開始不自覺地提高說話音量；
5.出現間歇性或持續性耳鳴；
6.在噪音環境中出現頭痛、頭昏、心情抑郁、血壓升高等癥狀 。
持續使用耳機不超40分鐘
預防噪聲性耳聾 ， 關鍵是要注意減少噪聲暴露 ， 遠離噪聲污染源 ， 避免長期處于高噪聲（尤其是80分貝以上）環境中 ， 必要時使用隔音或者防塵耳塞 。 在地鐵等高密閉性的噪聲環境中 ， 盡量減少耳機的使用頻率和使用時間 ， 若必須使用則建議選擇頭戴式耳機 。 對于入耳式耳機或藍牙耳機 ， 連續使用時間最好不超過40分鐘 ， 音量宜控制在60%以內 。
出現噪聲性耳聾要及時就醫 ， 臨床上常用的治療藥物是銀杏葉提取物、類固醇激素、乙酰半胱氨酸等 ， 遵醫囑根據病情合理使用 。 對于已經造成嚴重聽力損害的患者 ， 原則上建議盡早選配助聽器 ， 以保護尚存聽力 ， 助聽器的降噪功能還有助于提高患者的溝通質量 。
除此之外 ， 患者還應選擇低鹽、低脂飲食 ， 多吃蔬菜水果 ， 并且積極治療原發病 ， 尤其是要重視高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病的治療 。