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明查｜美國新冠后遺癥患者中有16％癥狀嚴重以致無法工作？

健康知識養生常識

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-網傳數據比例無權威信源佐證 ， 該比例有可能是結合了美國疾病防控中心和布魯金斯學會的數據得出 ， 但這兩個機構的調研目的和樣本都不同 。 《柳葉刀》在新冠病毒變異株被發現之前的一項研究曾表明有22%的人因感染原始毒株帶來的新冠后遺癥嚴重而無法工作 。 但現有數據也表明 ， 現下流行的奧密克戎毒株帶來的中長期危害已經顯著減小 。
-還有其他機構也圍繞新冠后遺癥對工作的影響提供了數據 ， 由于目前對新冠后遺癥的定義尚不統一 ， 各機構研究的結論會存在些微差距 ， 但都不能成為網傳比例的來源 。 此外 ， 美國對新冠之于勞動力市場的影響關注不足 。
事件背景
近日 ， “澎湃明查”收到讀者提問稱：“很多自媒體都有報道說 ， 美國當前有2400萬新冠后遺癥患者 ， 并且有16%嚴重到無法工作 ， 看起來好像符合世衛組織公布的新冠出現后遺癥比例10%到20% ， 但沒有看到美國官方信息 。 那么有16%嚴重到無法工作的數據是真的嗎？”根據讀者提供的信息檢索消息源 ， 并未找到更具體的說法 ， 但有自媒體聲稱“美國有1600萬新冠后遺癥 ， 發生率高達16%” 。
明查｜美國新冠后遺癥患者中有16％癥狀嚴重以致無法工作？
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明查
網傳數據可能來自何處？
新冠后遺癥（PostCovid-19condition）也稱“長新冠（LongCOVID）” ， 根據世界衛生組織的定義 ， 新冠后遺癥發生在疑似或已確診感染新冠病毒（本文均指代嚴重急性呼吸系統綜合征冠狀病毒2 ， 即2019新型冠狀病毒）的個體中 ， 通常出現在感染新冠的3個月之后 ， 其癥狀須持續至少2個月 ， 并且不能用其他疾病來解釋 ， 常見癥狀包括疲勞、呼吸急促、認知功能障礙等 ， 會對日常身體功能產生影響 。 但這些癥狀可能是初步恢復后新出現的 ， 也可能從最初的感染中就持續存在 ， 癥狀也可能隨著時間的推移波動或復發 。
在此基礎上 ， 世衛組織去年九月（數據基礎仍為2019新型冠狀病毒的感染病例）指出 ， “盡管大多數新冠患者會出現輕度或中度癥狀 ， 但大約10%-15%的病例會發展為重癥 ， 約5%的病例將病情危重 。 ”而在此后公布的多次聲明中 ， 世衛組織的數據確曾表明大約10%-20%的新冠患者在康復后會經歷新冠后遺癥 。
明查｜美國新冠后遺癥患者中有16％癥狀嚴重以致無法工作？
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世界衛生組織對新冠后遺癥的定義截圖
但上述范圍是綜合考量了歐洲多個國家和美國的專家研究數據 ， 由于單個研究中樣本和新冠后遺癥的定義等差別 ， 同類問題的數據結論可能相差較大 。 英國《自然》科學周刊今年6月份的一篇文章認為 ， 新冠后遺癥與200多種病癥相關 ， 研究人員尚未就其定義達成一致意見 ， 世衛組織的定義也并不準確 ， 目前只能夠運用一系列標準來判定病情 。
那么美國的真實數據如何呢？
美國疾病防控中心（CDC）與美國人口普查局合作的長期調查項目“家庭脈搏調查”（HouseholdPulseSurvey）從2020年就開始持續收集新冠疫情對美國產生的影響數據 ， 與美國多個聯邦機構合作將調查范圍覆蓋全國 。 今年6月 ， 該調查的3.5階段開始增加新冠后遺癥相關的問卷 。 截止到10月17日 ， 調查最新統計數據顯示美國當下確有約2400萬成年人患有新冠后遺癥 ， 但這個數字在美國所有曾患有新冠的成年人中占比為14.7% 。
另外 ， “家庭脈搏調查”使用了結構性問卷 ， 且相關問題僅包含“這些長期癥狀是否會降低您進行日?；顒拥哪芰Α?， 其調查結果可以體現相應的影響程度 ， 但并不能顯示“新冠后遺癥嚴重到無法工作”這一指標 。 該調查10月5日至10月17日的調查數據稱“有26.2%的新冠后遺癥患者的日常活動能力顯著受限” ， 這顯然不能成為網傳數據的依憑 。 而且 ， 由于“家庭脈搏調查”寄托于短效、實時問卷 ， 其相關問題大多籠統粗略 ， 僅靠參與者自身對“活動受限”的判斷極易引起測量失誤 ， 所以其誤差會大于更規范的學術研究 ， 而這種誤差也包括將現下流行的奧密克戎變異株帶來的較低影響納入全部統計范圍 。