萬倩雯醫師 | 調理痰濕體質醫案一則

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患者C先生 , 24歲 。 初次來診時的病情是:多痰 , 是容易咳出的粘痰 , 咽喉有異物感 , 腹部有脂肪瘤 。
萬倩雯醫師 | 調理痰濕體質醫案一則】其他癥狀情況有:
1.尿頻 , 尤其早起喝水后容易上廁所 , 尿濁 , 早上大便有時會兩到三次 , 量不多;
2.有白頭發 , 記憶力不好 , 注意力不太集中 , 膝蓋無力 , 睡覺時左耳耳鳴(高頻)有三四年;
3.舌質淡紅 , 有裂紋 , 舌苔黃白相間 , 苔膩 , 苔水滑 , 舌底靜脈怒張 。
01痰濕體質當治痰
綜合患者全部情況 , 患者體質為脾陽虛 , 辨證為痰濕內蘊 , 治療上理氣健脾祛濕 。 我將患者情況錄入中醫大腦后選方如下:
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▲中醫大腦
中醫人工智能輔助診療系統
現在常見到脾虛兼痰濕重的患者 。 這種體質的形成與長期生活上不好的飲食和作息習慣有關 , 治療上需要配合改掉這些習慣 , 療效才會快且好 。
服藥1周后 , 患者痰排出來得多了 , 脂肪瘤也變小了 , 癥狀在慢慢改善 。
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02二至五診 , 守方治療
二至五診 , 效不更方 , 湯藥慢慢幫助患者將體內的痰濕排出 , 健運脾胃的運化功能 , 服藥期間患者大便慢慢改善 , 尿頻減輕 , 耳鳴聲音在變小 , 臉部出油減少 , 身體的癥狀都在逐漸減輕 。
03六至七診癥狀變化 , 隨證調方
六診時 , 患者上火、口腔潰瘍、口干、便秘、小便臭 , 并有情緒易怒等情況 。 我考慮患者肝氣郁滯化火 , 治療上要疏肝理氣降火、調和肝脾 。 根據患者刻下癥狀 , 重新錄入中醫大腦 , 推高“便秘”為主癥后選方如下:
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▲中醫大腦
中醫人工智能輔助診療系統
服藥后患者上火緩解了 , 口腔潰瘍好了 , 不易怒了 , 口干緩解了 , 大便順暢了 , 小便臭減輕了 , 耳鳴比上周減輕了 , 晨勃也會比以前多些了 。
七診效不更方鞏固一周 。
04八診:堅持調體質治療
到第八診時 , 患者沒有肝郁化火的情況了 , 用回以初診方加減的湯藥 , 給患者繼續體質的調理 , 患者反饋飲食、睡眠、二便都在慢慢變好 。
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05中醫調理體質
現在常見亞健康狀態的患者 , 西醫檢查沒有什么異常的指標 , 但是總覺得身體不適 , 這時候建議大家對中醫六大健康標準來判斷自己的情況 , 也可以在問止平臺上做體質測試了解自己的體質情況和生活上的宜忌 。
調治體質是個慢功夫 , 患者朋友們想療效快的心情可以理解 , 但醫學是客觀的 , 體質是長期慢性形成的 , 改變素體的狀態就像種莊稼一樣 , 拔苗助長是不可行的 , 須得等到水到渠成 。
藥力慢慢幫助身體改善 , 配合生活方式上的改變 , 讓五臟六腑慢慢達到不用藥力幫助也能功能正常 , 那就收功了 。 若是氣血還未恢復便中途停止治療 , 病癥會很容易反復 , 這也是臨床很多患者自行停下治療后的感覺 。
另外一點是 , 治療過程中病情趨于穩定時 , 患者常感覺服藥后身體無甚變化 , 此時容易心急或放棄 , 而這個階段往往是在積累量變的過程 , 藥力非常適應身體 , 還在不斷地吸收累積藥力中 , 如同燒水未沸前的安靜 , 繼續堅持才可把水燒開 。