脾胃濕熱、肝膽濕熱,如何區分和調理?中醫:搞錯了可能有麻煩

隨著天氣逐步回暖 , 降雨量漸增 , 濕熱的問題慢慢凸顯 。 濕熱是中醫常說的“六邪”:風、寒、濕、暑、燥、熱當中的“兩邪” , 中醫有9類體質中 , 一個是濕熱質 。 這些描述和定義 , 證明濕熱并不是好東西 , 要克服和避免才行 。
“濕熱”是一種病癥外在表象和病機 , 其實濕、熱均由外因、內因引起 , 外因主要有環境潮氣重 , 內因是臟腑功能失調生熱 。 濕熱有5種類型:脾胃濕熱、肝膽濕熱、膀胱濕熱、大腸濕熱、濕熱痹證等 , 但脾胃濕熱、肝膽濕熱最常見 , 也最容易發生 。
脾胃濕熱、肝膽濕熱,如何區分和調理?中醫:搞錯了可能有麻煩
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脾、胃、肝、膽 , 均屬于人體上中下三焦里的中焦 , 當其受到濕熱之邪氣侵犯 , 或大量進食厚膩肥甘之物 , 均會出現舌紅、苔膩、苔黃、納呆、惡心的問題 , 有時還會出現面色偏黃、皮膚黃染的問題 , 所以 , 正確辨識并準確對脾胃濕熱、肝膽濕熱進行調養治理 , 是關鍵也是難點 。 由于一些人辨錯了、治偏了 , 使得癥狀不僅沒有減輕 , 反而加重了 。
首先 , 要搞清楚自身確實是濕熱 , 表現有口苦口臭、口黏口膩、肚子發脹、腹脘痞悶、二便不利、四肢酸困、精神不振等 , 但脾胃濕熱和肝膽濕熱又有不同 , 主要是4條:
脾胃濕熱、肝膽濕熱,如何區分和調理?中醫:搞錯了可能有麻煩
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1、脾胃濕熱 , 是脾的運化、升清 , 胃的降濁、受納失調引起 , 因大量濕濁產生不能及時疏解 , 堵在中焦 , 慢慢由郁化熱 , 所以是“濕氣重于熱氣” 。 肝膽濕熱 , 是肝的疏泄、升發和膽汁排出不暢 , 使肝氣阻滯 , 肝火上升 , 化熱傷脾胃 , 所以是“熱氣重于濕氣” 。
2、脾胃濕熱 , 多表現為四肢濕困 , 腹脹納呆 , 大便溏爛;肝膽濕熱多表現為口干、口苦 , 面紅目赤 , 大便干燥 , 身體發熱等 。
3、脾胃濕熱 , 多在于消化系統毛病多見 , 因其運化受納出毛病了;肝膽濕熱是肝氣犯胃 , 拖累脾胃 , 除了脾胃出現濕困的癥狀 , 還會出現脅痛的問題 , 所以肝膽濕熱的癥狀會更多一些 。
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4、從調理進程看 , 脾胃濕熱療程長 , 治愈后如果調養得法 , 相當長時間是平穩的;肝膽濕熱病去得快 , 但復發也比較快 , 主要是受情志影響太大 , 經常有肝氣郁結的問題 。
那么 , 脾胃濕熱和肝膽濕熱 , 臨床癥狀分別是什么:
脾胃濕熱:不想動、不想吃 , 或吃一點就飽了 , 舌苔厚膩 , 二便不利 , 疲乏濕困的癥狀非常明顯 。
肝膽濕熱:兩脅脹痛 , 氣滯于胸 , 臉紅目赤 , 口苦口臭 , 舌尖紅、舌尖黃膩 , 男生多有陰囊潮濕、女生多見帶下發臭 。
由于不少人并不知道濕熱怎么調理 , 或辨錯病機亂治一通 , 開始可能有起色 , 但幾天過后 , 根本的原因沒有緩解 , 反而會使病情加重 , 不大的問題拖成大問題 。
脾胃濕熱、肝膽濕熱,如何區分和調理?中醫:搞錯了可能有麻煩
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總的看 , 脾胃濕熱、肝膽濕熱 , 治理有一個共同點:清熱 , 將清而化熱、郁而化熱的病因疏泄開 , 但脾胃濕熱在清熱時 , 突出“化濕” , 用芳香化濕藥物 , 將原有的濕氣散盡 , 產生濕氣的環境鏟除 , 脾喜燥惡濕 , 后天之本調理好 , 下面的事情就好辦了 。 肝膽濕熱則在清熱時 , 突出“利濕” , 即利水滲濕或溫陽化濕 。
用藥上如何區分?
1、脾胃濕熱 , 可用黃連溫膽湯、藿樸夏苓湯等調理;
黃連溫膽湯 , 即溫膽湯+黃連:半夏、竹茹、枳實、陳皮、甘草、生姜、茯苓、黃連 。