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心肌梗死可防控 未病先治提前干預( 二 )

健康知識養生常識


一、突發心梗時 ， 自己可以這樣處理：
1.立即撥打120 。
2.情緒不要激動 ， 緩慢深呼吸 ， 盡量臥床休息 ， 并注意避免摔倒 。
3.自我感覺頭暈、大汗淋漓等 ， 一定不要盲目服藥 ， 有些心梗會出現低血壓 ， 如有條件需測量血壓 。
4.阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板防止血栓的藥物 ， 須在專業人士指導下服用 。
二、周圍人可以這樣施救：
一旦發生心臟驟停 ， 數秒鐘內患者會出現意識喪失（沒有反應） ， 60秒呼吸逐漸停止 ， 4分鐘就會出現腦細胞死亡 。
1.首先評估周圍環境是否安全 ， 展開緊急施救 。
CPR生效：患者恢復了心跳、自主呼吸和脈搏搏動 ， 患者有反應或者呻吟 。
CPR無效：持續超過30分鐘的CPR救治后 ， 患者的呼吸與脈搏都沒有恢復正常 ， 患者瞳孔散大固定 。
2.施救至有專業醫護人員趕到 。 到醫院后 ， 家屬一定要信任醫生 ， 并積極配合醫生的工作 ， 盡快救治 。
未病先治提前干預規律運動、控制體重、戒煙等
防大于治 。 急性心肌梗死不能僅僅滿足于救治 ， 還要有效地預防 。 現有的科學證據告訴我們 ， 急性心肌梗死是可防可控的 。 10個急性心肌梗死中 ， 9個可以預測它是否發生 ， 還有8個可以通過干預的手段來預防 。
預防急性心肌梗死 ， 首先要遠離致病的高危險因素 ， 即高血壓、高血脂、高血糖以及吸煙 。 80%的心肌梗死發病都是這四個因素導致的 。 肥胖、飲酒、睡眠不足或情緒激動也會導致急性心肌梗死的發病 。
除此以外 ， 還有很多誘因 。 如暴飲暴食、劇烈運動、過度疲勞、季節變化 。 冬季就比夏季更容易發生心肌梗死 。
因此 ， 對這類高風險人群進行冠心病的一級預防 ， 做到“未病先治” ， 主要是做好冠心病危險因素的控制 。 其中生活方式的干預是一級預防中所有預防措施的基石 ， 包括規律的運動、控制體重、戒煙、低鹽低脂飲食等 。 對于已經診斷為冠心病 ， 但尚未進展為心梗的人群需進行冠心病二級預防 ， 可應用包括阿司匹林、他汀等藥物在內的治療 ， 降低心肌梗死的發生率 。
●指導專家
陳立南寧市第二人民醫院心血管內科二病區副主任醫師
博士研究生在讀 ， 長期從事臨床一線工作 ， 熟練掌握心血管內科系統常見病、多發病的診療常規及處理原則 ， 擅長急危重疾病的搶救治療 ， 熟練掌握冠心病、高血壓、高血壓性心臟病、心律失常、心力衰竭、風濕性心臟瓣膜病、高血脂、肺心病等疾病的診治 ， 尤其是對冠心病的診治有較深入的研究 。 曾到國家介入治療基地進行系統培訓 ， 擅長冠脈支架置入術 ， 尤其對冠脈慢性閉塞病變的治療有較深入的研究 。 主持廣西衛生健康委科研項目課題一項 ， 發表SCI及國內核心期刊論文數篇 。