每天學習一種藥|丙硫氧嘧啶片(丙賽優)

【藥理作用】
丙硫氧嘧啶的抗甲亢作用是經過抑制甲狀腺過氧化物酶 , 因此阻止甲狀腺內酪氨酸的碘化 , 抑制甲狀腺素的合成 。 丙硫氧嘧啶口服容易吸收 , 主要經過肝臟代謝 , 少量可經過胎盤和乳汁排出 。 本藥在外周組織中可以抑制T4變為T3 , 因此 , 甲狀腺危象的治療時是首選的抗甲狀腺藥物 。 因為較少經過胎盤和乳汁分泌 , 因此 , 對于合并甲亢的孕婦和哺乳婦女可以在醫生指導下服用本藥 。 本藥半衰期短 , 每日可多次服藥 。
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【適應癥】
1、病情較輕 , 甲狀腺輕至中度腫大患者;
每天學習一種藥|丙硫氧嘧啶片(丙賽優)】2、青少年及兒童、老年患者;
3、甲狀腺手術后復發 , 又不適于放射性131I治療者;
4、手術前準備;
5、作為碘131放療的輔助治療 。 用于不適合手術或放射性碘治療或輕中度甲狀腺機能亢進者及術前準備 。
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【用法用量】
常用量:一次50-100mg(1-2片) , 一日3次 。
極量:一次200mg(4片) , 一日600mg(12片) 。
1.甲狀腺機能亢進內科治療 , 成人首次兩一日300-600mg(6-12片) , 分3-4次服 , 待癥狀控制后減到維持量一日25-100mg(0.5-2片) , 療程約一年半左右 。 兒童首次量5-10歲 , 一日100-300mg(2-6片) , 分2-3次服;10-15歲 , 一日200-300mg(4-6片) , 分2-4次服;維持量一日50-100mg(1-2片) , 分1-2次服 , 療程較成人長 。
2.甲狀腺手術前準備:減少麻醉和手術后并發癥 , 防止誘發甲狀腺危象 , 應于手術前先用本品 , 待甲狀腺功能接近正常 , 改用復方碘溶液 , 一次5-10滴 , 一日3次 , 連用10-14日 , 再進行手術 。
3.甲狀腺危象:一日800-1000mg(16-20片) , 分3-4次服用 , 連服7日 , 待危象控制后 , 改用常用劑量 。
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【注意事項】
丙硫氧嘧啶治療甲亢的副作用包括皮疹、肝功異常、白細胞降低 。 丙硫氧嘧啶治療甲亢容易引起皮疹、皮膚瘙癢 , 在局部發現皮疹且出現瘙癢時 , 可停藥、減量、換用其他制劑 。 丙硫氧嘧啶治療過程中 , 會出現轉氨酶的升高 , 甚至嚴重肝損害 , 因此應定期復查肝功能 。
丙硫氧嘧啶治療甲亢會出現白細胞降低或粒細胞減少 , 嚴重時甚至會導致粒細胞缺乏或再生障礙性貧血 。
因此治療期間 , 情緒保持穩定 , 忌過于焦慮或壓抑 。
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