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司機頭上“戴緊箍咒”竟是腎的事兒

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本文轉自：生活報
司機頭上“戴緊箍咒”竟是腎的事兒
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生活報訊（采訪人員周琳）最近一周 ， 李先生自覺頭部不適加重 ， 頭上如同戴上了個“緊箍咒” ， 每天昏昏沉沉 ， 在服用4種降壓藥情況下 ， 血壓仍然很高 ， 于是憂心忡忡地來到哈醫大四院就診 。 在哈醫大四院心內八病房支繼新主任團隊的精心治療下 ， 李先生的病情得到了控制 ， 自覺頭部異?！扒辶痢绷?， “緊箍咒”的感覺也消失了 。
今年不滿50歲的李先生（化名）是位專職司機 。 6年來 ， 頭暈、乏力時有發作 ， 有時血壓高達230 。 曾經吃過多種降壓藥 ， 效果不是很好 。 最近一周 ， 李先生自覺頭部不適加重 ， 頭上如同戴上了個“緊箍咒” ， 每天昏昏沉沉 ， 在服用4種降壓藥情況下 ， 血壓仍然很高 ， 這不僅影響到了李先生的生活質量 ， 還嚴重影響他工作時的行車安全 ， 于是憂心忡忡地來到了哈醫大四院就診 。
對于這種“頑固性高血壓” ， 心內八病房支繼新主任團隊醫生進行了徹底地檢查發現 ， 李先生右腎動脈次全閉塞 。 腎核素顯像提示右腎功能重度受損、左腎功能大致正常 ， 考慮腎功能處于臨界病變 ， 應積極開通右側腎動脈血管 ， 一旦恢復右腎供血灌注 ， 不僅可以保住腎臟 ， 還可以有效控制血壓 ， 避免高血壓并發癥腦出血的發生 。
隨后 ， 支繼新主任團隊為李先生進行治療 ， 針對這種嚴重的腎動脈狹窄 ， 支主任團隊給予支架植入 ， 可靠的支架銜接處及充分的腎動脈開放后腎臟灌注 。 術后次日查房時 ， 李先生感覺頭部異?！扒辶痢绷?， “緊箍咒”的感覺消失了 。 此后 ， 李先生未服用降壓藥的情況下 ， 多次間斷自測血壓均維持在正常水平 ， 終于將手里的降壓藥“扔掉” ， 滿心歡喜地出院了 。
【司機頭上“戴緊箍咒”竟是腎的事兒】支主任介紹 ， 高血壓病是全世界高發病 ， 致死致殘率很高 ， 其發病機制較多 ， 其中腎血管性高血壓往往被忽略 ， 李先生右側腎臟缺血如此嚴重才被發現是因為有左側腎臟代償 ， 其實這個好腎臟也“力不從心” ， 腎功能開始下降了 。 血壓升高可以理解是一種警示信號 ， 提示我們應及時并積極尋找原發病 ， 盡早去除病因 ， 防止病情進展 。 李先生此次手術 ， 不僅摘掉了“緊箍咒” ， 扔掉了大把的降壓藥 ， 還保住了腎臟 ， 幸運地避免了高血壓導致的腦出血 ， 動脈夾層等問題的出現 。