在寶寶體內 , 有一種專門分解消化乳糖的酶叫乳糖酶 , 當消化道內的乳糖酶分泌不足或活性較低時 , 寶寶進食的母乳或牛奶中的乳糖就不能被完全消化 , 引起各種不適癥狀 , 這就叫乳糖不耐受 。
乳糖不耐受一般會表現出腹瀉、腹脹、腹痛、腸道排氣增多等癥狀 。 除遺傳性乳糖不耐受外 , 大多數乳糖不耐受都是因為腸道感染誘發的 。

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乳糖不耐受在我國幾乎是普遍存在的現象 , 據《2021中國奶商指數》調查顯示 , 約1.9億國人有乳糖不耐受癥狀 。
不過 , 要解決這個問題之前 , 得先確定寶寶到底是乳糖不耐受還是其他的原因導致的拉肚子 , 目前檢測乳糖不耐受的主要方式有兩種:呼氣測試和血液檢測 。
呼氣測試是口服一定乳糖后 , 通過測定呼出氣體中氫氣的濃度來判斷是否表現為乳糖不耐受 。 呼氣測試需要檢測者高度配合 , 且需耗時4小時 , 所以寶寶并不適合于呼氣測試 。
血液檢測會三步進行 , 第一步進行第一次血樣采集 , 第二步飲入一種含乳糖的液體 , 第三步待飲入液體1~2小時后再進行第二次血樣采集 。 對比兩次的血糖水平 , 如果飲用乳糖后血糖水平較低 , 則表明乳糖不耐受 。
【給寶寶正確擤鼻涕的方法,一文了解清楚】還需注意區分寶寶的腹瀉是乳糖不耐受還是牛奶蛋白過敏 。 如果是牛奶蛋白過敏引起的 , 只需停用牛奶或奶粉 , 亦或者改用氨基酸配方的奶粉 , 腹瀉即可停止 。 但乳糖不耐受的寶寶 , 只要奶中含有乳糖都會腹瀉 。

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有的寶寶還可能會同時存在乳糖不耐受和牛奶蛋白過敏 , 就需要再進行過敏原測試 , 進行鑒別 。
寶寶乳糖不耐受是讓爸爸媽媽們非常頭疼的一個問題 , 成人乳糖不耐受大不了不合奶 , 可對小寶寶來說 , 總不能讓他們也戒奶吧 。
那到底該怎么辦呢?
乳糖不耐受多發生在嬰幼兒時期 , 隨著年齡增長 , 輔食逐步添加 , 母乳或牛奶的量逐步減少 , 乳糖不耐受癥狀也會隨之減少 。
當寶寶出現乳糖不耐受癥狀時 , 可通過調整飲食結構進行緩解 。

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可先用無乳糖的配方奶或少乳糖的配方奶進行喂養 , 待寶寶癥狀緩解后 , 再根據寶寶的實際情況 , 逐步增加母乳或普通奶粉的喂養次數及喂養量 , 讓寶寶漸漸適應 。
可遵循從無乳糖配方奶+母乳或普通奶粉 , 慢慢過渡到純母乳或普通奶粉 。
此外 , 多數早產兒乳糖不耐受 , 是由于其胃腸粘膜發育不全 , 乳糖酶暫時較低引起的 。 隨著寶寶發育逐步成熟 , 乳糖酶逐步升高 , 乳糖不耐受的癥狀就會相應的好轉 。
乳糖不耐受如何治療?
目前市面上有源于細菌或酵母菌乳糖酶的口服食品和藥品制劑 , 必要時可與含乳糖食物一起口服 , 可有效降低乳糖不耐受癥狀 。
對于民間流傳的用益生菌治療乳糖不耐受的方法 , 目前還沒有足夠的研究數據能證實 。
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