吳海霞主任帶你科普肺結節醫生

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一、什么是肺結節？肺結節指在胸片或者胸部CT檢查中發現直徑≤3cm、類圓形的、局灶性的、密度增高的病灶。 2個或者2個以上的結節稱為多發性結節，結節直徑≤1cm稱為小結節，直徑<5mm的結節稱為微小結節。肺結節包括純磨玻璃結節、混合磨玻璃結節以及實性結節，其中以混合磨玻璃結節最可能為惡性。
二、結節是怎么產生的？大多數結節與年齡、職業、環境、個人病史和家族史有關。
1、年齡≥40歲更容易長結節；
2、有長期吸煙史，吸煙指數400支/年，或戒煙不超過15年；
3、長期生活在煙霧、粉塵環境或高危職業中，如石棉、鈹、鈾接觸史；
4、合并慢性阻塞性肺疾病、彌漫性肺纖維化或者既往有肺結核病史；
5、有惡性腫瘤疾病病史或家族史等。

三、肺結節=肺癌嗎？肺結節≠肺癌！國內外許多研究表明， 15%~20%的人群有肺結節，且多為良性病變，包括肺舊變、炎癥、纖維結節、肉芽腫、肺動脈畸形、血管瘤等。極少數是肺癌，而且即使是癌，也是非常早期的癌癥，可以通過合適的治療，進行及時的救治。

四、發現肺部結節怎么辦？
【吳海霞主任帶你科普肺結節】其實大部分肺結節是不需要治療的，如果胸部CT發現肺部有小結節，不用擔心，不一定是癌癥；即使是癌癥，也沒必要恐慌，因為大部分都是極早期的癌癥，經過及時恰當的治療是可以完全治愈的。醫生會根據結節的生長方式、邊緣形態、內部密度、周圍血管結構進行綜合分析判斷， “定期復查”發現的結節生長速度、結構或邊緣變化都是重要的判斷依據。當醫生判斷惡性結節的可能性較小時，仍然建議患者定期檢查胸部CT 。小于4 mm的小結節每年復查一次， 4 ~ 8mm的小結節每3 ~ 6個月復查一次，隨訪3 ~ 5年。當醫生判斷為惡性可能性較大時，應早期進行手術（胸腔鏡）治療。