甲狀腺|查出甲狀腺結節別慌!北京號小講堂為您帶來專家權威解答( 二 )


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日常飲食是否需要限碘
北京老年醫院朱杰醫生提醒,關于碘的攝入,要搞清楚原因,具體問題具體分析。
如果是甲亢伴發甲狀腺結節,需要忌碘飲食;而橋本甲狀腺炎伴發的甲狀腺結節,因大量碘的攝入會加重甲狀腺細胞破壞,故需要低碘飲食;對于無功能甲狀腺結節,則不宜忌碘,應該少吃卷心菜、西藍花等十字花科食物,以免加重甲狀腺結節腫大。
結節屬于哪種類型,請由??漆t生分析判斷。

甲狀腺|查出甲狀腺結節別慌!北京號小講堂為您帶來專家權威解答
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了解新技術
甲狀腺良性結節的微波消融
部分患者既擔心結節長大或癌變,又害怕手術風險和術后疤痕影響美觀。北京部分醫院開展微波消融治療,這種微創治療具有損傷小、恢復快、并發癥少、無疤痕的特點。
熱消融的原理是將直徑約1mm的微波針植入到病灶內部,針尖處產生的微波場能使周圍組織內的分子、離子發生震蕩摩擦,導致局部組織溫度升高(約130-150℃),從而造成結節的不可逆壞死。
關于超聲引導下甲狀腺結節的微波消融術,您可能還有以下這些關心的問題:

  • 微波消融術可以完全去除結節嗎?會復發嗎?
消融治療結束后,3-6個月的恢復期內縮小最明顯,體積縮小率在 30-50%之間,1年后體積縮小率87.4%-94%之間。微波消融是導致結節不可逆壞死,其臨床療效和手術相當,復發率不超過2%。
  • 哪些人群適合采取微波消融術進行治療?
超聲提示良性、細針穿刺活檢細胞學或術前組織學活檢病理證實為良性結節;存在與結節(一般>2cm)明顯相關的自覺癥狀(如異物感、頸部不適或疼痛、影響美觀等);術后殘余復發結節或結節明顯增大;有思想顧慮影響正常生活。
地壇醫院腫瘤介入科趙文鵬醫生介紹,隨著技術的提高,經評估大部分甲狀腺微小癌也可采取微波消融的治療手段。目前甲狀腺良惡性結節的消融治療均已納入歐美等國家的臨床指南,已納入一線治療方案。
采訪人員 趙曉路
圖據新華社 科普中國