乳癌|乳癌復發也能擁有完美乳房!省腫瘤醫院專家聯手挑戰高難度再造手術

中原網訊(通訊員 王曉凡)7年前罹患乳腺癌,手術、化療、放療……她謹遵醫囑,怎奈命運捉,7年后乳腺癌復發
31歲的她,能否再度擁有完美乳房?
近日,在河南省腫瘤醫院乳腺科,這個堅強的女孩兒再次接受乳房重建手術,乳腺團隊與普外科專家聯合,成功挑戰高難度乳房再造手術,圓了女孩兒乳房再造的夢。
查閱相關文獻,這是河南省首例游離大網膜移植聯合假體乳房再造術,此前并無相關報道。該術式的成功開展,標志著河南省腫瘤醫院乳腺外科乳腺腫瘤整形、腔鏡技術以及顯微外科技術的全面及成熟。
乳腺癌復發 年輕女孩兒渴望再次重建
7年前,子菁(化名)年僅24歲,左側乳房內有一腫塊,腫瘤達4厘米×2厘米×2厘米,病理結果顯示為浸潤性癌伴廣泛高級別導管內癌,之后在外院接受了保乳及局部皮瓣修復手術。
7年來,她謹遵醫囑進行后續的治療,并定期復查,原以為可以健康平安一輩子。
今年9月,在復查中發現左側乳房內有一1.2厘米×0.9厘米×0.8厘米低回聲結節,穿刺病理顯示為浸潤性癌,考慮復發。
“老天爺真會跟我開玩笑,我正在跟男朋友籌備婚禮,竟然給他來了個偶像劇的經典套路。”樂觀的子菁感嘆,今年她剛31歲,還沒結婚生育,“我還能擁有乳房嗎?”
多學科協作 攜手攻克重建5大難題
眾所周知,乳腺癌手術后,乳房的外形會遭到破壞;乳房再造或者重建,就是通過手術方式,重新建造乳房,使其恢復正常外形,幫助女性患者再造一個“新”的乳房。
河南省腫瘤醫院乳腺科打造省內唯一一支開展自體乳房再造和高難度修復手術的“技術軍團”——“大愛豫美”乳房再造團隊,憑借多年的臨床積淀和技術革新,該團隊已幫助數十位乳房切除術后患者重“塑”美麗,找回自信。
子菁抱著再造乳房的希望,慕名找到河南省腫瘤醫院乳腺科主任劉真真。
經過認真的評估和檢查,擺在劉真真團隊面前的有五大難題:
1. 子菁背部有手術史,不適合接受背闊肌皮瓣乳房再造;
2. 子菁未婚未孕,考慮到以后生育需求,腹部皮瓣乳房再造不適合;
3. 患者乳房飽滿,單獨假體再造形態欠佳;
4. 既往腹部手術史,大網膜可能存在粘連,有可能從帶蒂皮瓣轉換成游離皮瓣;
5. 既往接受過化療與放療,血管受放療影響后吻合難度高。
經過團隊多次充分的評估,反復對手術方式進行商討,最終確定了為她實施大網膜聯合假體I期乳房重建再造術。
大網膜其實就是我們肚子里的一大片脂肪,它像簾子一樣,連于胃和橫結腸之間。


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普外科主任李智團隊醫生陳廣龍通過腹壁的4個小孔,利用腔鏡技術將一部分帶血管蒂的大網膜進行切除并取出。

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而與此同時,乳腺科劉真真為子菁進行乳腺癌的改良根治術;

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大愛豫美團隊的陽躍與龔喜龍醫師、王慧杰護士術中密切配合,將假體置入胸大肌前,再吻合胸背動靜脈與大網膜的血管,之后將大網膜置入假體上方塑形,很好解決了子菁本身乳房飽滿,單純假體再造形態欠佳的難題。
通過多學科團隊協作,術前周密地制定手術計劃與預備方案、術中配合流暢,術后細致周到的護理,子菁在術后24小時后開始下地。

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