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耳鼻咽喉科|老人喝喜酒時囫圇吞下鴨骨 用“土辦法”把食管刺穿兩個洞

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長江網訊（見習采訪人員王瑋琦 通訊員劉姍姍）家住黃陂區的陳先生喝喜酒時不小心吞下一塊鴨骨頭，之后趕緊大口吞咽飯菜，以為咽下去了，但沒想到幾天后鴨骨竟穿透食管兩端，引發縱隔感染。經醫院檢查，需要做手術。術后，轉入重癥醫學科接受監護治療。11月30日，陳先生病情穩定，終于轉至普通病房。

耳鼻咽喉科|老人喝喜酒時囫圇吞下鴨骨 用“土辦法”把食管刺穿兩個洞
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武漢市中心醫院耳鼻喉科專家正在查房。通訊員劉姍姍 攝
陳先生今年65歲，11月15日，正參加親戚家孩子的婚宴，嚼鴨肉時，剛好碰上新人來敬酒，于是他急匆匆拿起酒杯起身，嘴里一邊嚼著鴨肉，一邊仰頭喝下白酒。酒喝下去后，他突然感覺喉嚨有異物感，懷疑有鴨骨頭卡在喉嚨里了，趕緊大口吞飯菜，感覺鴨骨似乎順下去了，便沒有在意。但從11月18日開始，陳先生情況逐漸嚴重，只要吃東西就會感覺喉嚨痛，人也開始發燒。
陳先生到武漢市中心醫院一檢查，炎癥指標很高，食道CT顯示這根長約4cm的鴨骨已穿破食管，橫向卡在食道上段，將食管刺了個對穿?！盎颊叱赃M去的食物，有一部分通過這兩個洞，從食 管里面流了出來，進入到縱隔，從而引發縱隔感染。如果不盡快取出異物，會造成感染進一步加重，嚴重可危及生命?！痹撛憾茄屎砜啤⑿赝饪?、消化內科、重癥醫學科等多學科會診，制定了詳細周密的治療步驟和各項應急預案，決定先由耳鼻咽喉科操作，如果取不出來，就只能從頸部切開取。
完善相關檢查后，該院耳鼻咽喉科副主任醫師郭蓓為陳先生實施了食道鏡下異物取出術。術中探查發現，食道里充滿了大量膿液及食物殘渣，食道黏膜水腫，導致異物暴露比較困難。鴨骨如同一把小匕首，橫插在食管內，若強行拉扯容易加重食道的損傷。隨后，醫生巧妙轉動骨頭方向，將骨頭調整為縱向后，順利將其取出。鴨骨雖然成功取出來了，但食管被刺穿的這兩個洞讓陳先生吃盡了苦頭。術后，陳先生轉入重癥醫學科接受進一步監護治療。目前，陳先生病情穩定，已轉至普通病房。

耳鼻咽喉科|老人喝喜酒時囫圇吞下鴨骨 用“土辦法”把食管刺穿兩個洞
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手術取出的鴨骨。 通訊員劉姍姍 攝
郭蓓介紹，人體食道有三個狹窄處，第一狹窄處是食道入口處，魚刺、骨頭等異物最容易卡在這里，吞咽時喉嚨會感到疼痛，引起吞咽困難；尖銳異物一旦刺穿食道黏膜，容易造成縱隔感染，嚴重可致命。第二狹窄處是最危險的地方，因為此處緊鄰主動脈，一旦刺破主動脈就可能造成致命性的大出血。第三處狹窄處是食管與胃連接的地方。
【 耳鼻咽喉科|老人喝喜酒時囫圇吞下鴨骨 用“土辦法”把食管刺穿兩個洞】很多人出現魚刺、鴨骨等異物卡喉時，第一反應就是用土辦法來急救，如吞飯、喝醋、催吐等，其實這樣做是十分危險的，往往會將尖銳異物推向更深處，情況嚴重者可能會造成食道穿孔、縱隔感染，更有患者會刺破大血管，隨時可能危及生命。專家提醒，吃飯時一定要細嚼慢咽，尤其是老人和小孩要特別小心，注意吃飯時不要說笑，一旦異物卡喉千萬不要在家嘗試喝醋、吞飯等土辦法處理，應及時前往醫院就診。
來源：長江網