慢性疾病|老年人摔跤可能致命,跌倒后如何起身和攙扶?分清這些情況再處理

來源:西安交大二附院
說到跌倒,大多數人的第一反應是——爬起來不就好了。對于年輕人來說是這樣,但對于老年人來說,摔一跤可能是致命的。
老年人肌肉減少,運動能力損害,容易摔跤,又常伴有慢性疾病,故輕微的跌倒也可能會出現并發癥。有不少肢體受傷的老年患者,常因臥床過久或護理不當引起一些并發癥,如壓瘡、血管栓塞、泌尿系感染等。在一瞬間導致老年人的生活和生命質量低下。因此,老人跌倒后的處理和有效照護尤為重要!

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老年人跌倒后的處理老年人自己如何起身?
1. 如在家中跌倒,是背部先著地,應彎曲雙腿挪動臀部,到放有毯子、墊子的椅子或床鋪旁,然后使自己較舒適地平躺,蓋好毯子,保持體溫。如果在外跌倒,可能要向他人尋求幫助。

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2. 休息片刻,等體力準備充分后,盡力使自己向椅子的方向翻轉身體,使自己變成俯臥位。

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3. 雙手支撐地面,抬起臀部,彎曲膝關節,然后盡力使自己面向椅子跪立,雙手扶住椅面。

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4. 以椅子為支撐,盡力站起來。

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5. 休息片刻,部分恢復體力后,打電話尋求幫助——最重要的就是報告自己跌倒了。

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老年人跌倒的現場處理 (老年人跌倒干預指南)提出,發現老年人跌倒,不要急于扶起,要分情況進行處理:
★ 意識不清,立即撥打急救電話:
1、有外傷、出血,立即止血、包扎。
2、有嘔吐,將頭偏向一側,并清理口,鼻腔嘔吐物,保證呼吸道通暢。
3、有抽搐,移至平整軟地面或身體下墊軟物,防止碰、擦傷,必要時牙間墊較硬物,防止舌咬傷,不要硬掰抽搐肢體。
4、如呼吸、心跳停止,應立即進行胸外心臟按壓等急救措施。
5、如需搬動,保證平穩,盡量平臥。
★ 意識清楚:
1. 詢問老年人跌倒情況及對跌倒過程是否有記憶,如不能記起跌倒過程,可能為暈厥或腦血管意外,應立即護送老年人到醫院診治或撥打急救電話;
2. 詢問是否有劇烈頭痛或口角歪斜、言語不利、手腳無力等提示腦卒中的情況,如有立即扶起老年人可能加重腦出血或腦缺血,使病情加重,應立即撥打急救電話;
3. 有外傷、出血,立即止血、包扎并護送老年人到醫院進一步處理;
4. 查看有無肢體疼痛、畸形、關節異常、肢體位置異常等提示骨折情形,如無相關專業知識,不要隨便搬動,以免加重病情,應立即撥打急救電話;
5. 查詢有無腰、背部疼痛,雙腿活動或感覺異常及大小便失禁等提示腰椎損害情形,如無相關專業知識,不要隨便搬動,以免加重病情,應立即撥打急救電話;
6. 如老年人試圖自行站起,可協助老人緩慢起立,坐、臥休息并觀察,確認無礙后方可離開;
7. 如需搬動,保證平穩,盡量平臥休息;
發生跌倒均應在家庭成員/家庭保健員陪同下到醫院診治,查找跌倒危險因素,評估跌倒風險,制定防止措施及方案。
長期臥床老人的照護
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★ 建立舒適的起居環境
長期臥床老人的起居環境一定要清潔、整齊、安靜。設置應盡量考慮老人的方便、舒適、安全等條件。臥室要每天定時開窗通風,保持空氣新鮮,陽光要充足。室溫應保持在22-24℃之間,濕度以50%-60%為宜。