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慢性疾病|老年人摔跤可能致命，跌倒后如何起身和攙扶？分清這些情況再處理( 二 )

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★ 日?；A護理至關重要
1、保持床鋪平整、清潔、衣服干凈舒適。老人的床單、被套、枕套等床上用品要經常更換、清洗。大小便失禁者宜在身下橫鋪一塊120X100cm大小的中單，上面再鋪一層棉布床單或薄棉墊，以便于更換，面部吸汗、透氣，利于保護皮膚。
2、做好生活護理
晨起協助老人：排便、洗漱及進食，痰液多、黏稠的老人應給予翻身拍背；酌情開窗通風；晚睡前協助老人排便、洗漱等，協助老人取舒適臥位，按摩背部等容易受壓的部位，拉好護欄，防止墜床。
3、做好床上喂飯和飲水護理
對臥床不能自理者做好床上喂飯工作，護理者喂飯前要洗凈雙手，老人最好取坐位或半坐位，對俯臥或平臥者應使其頭部轉向一側，以免食物嗆入氣管。
【 慢性疾病|老年人摔跤可能致命，跌倒后如何起身和攙扶？分清這些情況再處理】★ 心理護理莫忽視
由于老人長期臥床，減少了與外界接觸的機會，多數老人常有憂慮、沮喪、煩躁易怒、悲觀失望等不良情緒，再加上疾病的痛苦，更加劇了這些不穩定情緒。為此，應當針對每位老年患者不同的心理特點，因人進行心理護理。

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長期臥床主要并發癥的預防護理1、泌尿系感染
長期臥床會陰清潔會不到位，尤其是用紙尿褲的老人，容易發生泌尿系感染。一定要注意清潔衛生，保持局部干燥，穿棉質寬松的內褲并勤換紙尿褲。
2、壓瘡
對于自己不能翻身的臥床老人，臀部等部位長期受壓，血液循環就會受到影響，導致皮膚和皮下組織營養缺乏而出現損傷、潰瘍甚至壞死。因此，要幫助老人勤翻身，保持床單清潔，加強營養。
3、下肢深靜脈血栓
多飲水：可以稀釋血液。
運動指導：踝泵運動、直腿抬高運動。
★踝泵運動分為屈伸運動、旋轉運動

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1）屈伸運動：平臥或坐在床上，下肢伸直，大腿放松，腳尖緩緩往上勾，保持5-10秒，然后腳尖繃直往下壓，保持5-10秒，放松。 這樣為一組，可以反復進行，根據耐受程度決定練習的時間和組數。

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2）旋轉運動：老人平躺或坐在床上，以踝關節為中心，腳部做360度環轉，盡量保持最大的動作幅度，順時針、逆時針交替進行。

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直腿抬高運動：平臥，下肢伸直，使一側肢體抬離床面大約15厘米，注意保持膝關節伸直，踝關節盡量背伸，維持5秒，緩慢放回床面，肌肉放松。兩腿交替進行。
以上所有的鍛煉操均應在排除了下肢深靜脈血栓形成的前提下才可進行訓練。
如果出現以下這些癥狀：一側或雙側皮膚瘀紅、腫脹伴疼痛，皮溫升高，一側腿比另一側腿腿圍增大等情況，切記勿盲目運動、 按摩及熱敷，而應及時就醫，行下肢血管彩超檢查以排除動靜脈血栓形成的情況，否則容易導致血栓脫落，造成生命危險！