昆明中研甲狀腺醫院董方武主任：警惕甲亢10大非典型癥狀，很多人被誤診！ _健康小知識

典型的甲亢癥狀有甲狀腺腫大、突眼、情緒易激動、多言好動、多食易饑、消瘦、怕熱、易出汗。然而，有20%的甲亢患者癥狀不典型，易誤診為其它疾病，以致貽誤治療，必須引起重視。
警惕甲亢10大非典型癥狀
1.低熱型甲亢

文章圖片
約有半數的甲亢患者以長期低熱為主要表現，體溫常在37.5℃~38℃之間，其它甲亢癥狀不明顯，常伴有心悸、心率快，易被誤診為其它引起低熱的疾病，如結核、風濕熱、傷寒、尿路感染等。
這種低熱型甲亢多見于青年女性。所以對于原因不明的長期低熱，特別是伴有心率明顯增快的人，應進一步檢查。
2.行為改變型甲亢
患者情緒變化多樣，有的容易興奮、激動、失眠、多夢、緊張、急躁；有的相反，神情抑郁淡漠，使得病情更加不易被發現，多為老年性甲亢。
還有的因末梢神經興奮而出現肌肉細顫，手腳發抖；有的全身乏力，行走困難，甚至不能站立，上廁所等需要借助手扶或他人幫助，偶爾會突然摔倒，嚴重者四肢無力而臥床（肌肉麻痹）。因此有些患者長時間在腦和神經系統方面尋找病因。
3.皮膚瘙癢型甲亢

文章圖片
全身皮膚瘙癢甚至奇癢，于是反復就診皮膚科。因有皮疹和搔抓痕跡，有時會被表象所迷惑，到頭來仍然是治標不治本身上常出紅疹，易被診斷為慢性蕁麻疹。
目前普遍甲亢認為與自身免疫功能相關，很可能是誘發蕁麻疹的反復發作的因素之一。有些患者服用了一些抗過敏藥后稍有好轉，但一旦停藥癥狀會復發。反復發作的蕁麻疹常與自身免疫功能有關。
【昆明中研甲狀腺醫院董方武主任：警惕甲亢10大非典型癥狀，很多人被誤診！】4.甲亢性腹瀉

文章圖片
有些甲亢患者以腹瀉為突出表現，大便一日數次至十余次，稀薄或呈水樣，無膿血。這種患者常易被誤診為慢性腸炎、痢疾，消化道腫瘤，神經性嘔吐。
凡食欲增加與消瘦并存，腹瀉、消瘦、大便鏡檢正常，或原因不明的食欲下降、惡心、嘔吐，特別是老年患者，應追查有無甲亢的其他表現。
5.甲亢性重癥肌無力
甲亢患者中有3%~5%的人伴有重癥肌無力，可在甲亢癥狀出現前后發生，也可同時發生，在治療甲亢后可以有所好轉。
甲亢性重癥肌無力表現為全身肌肉極易發生異常的疲乏無力。最早影響眼肌，出現、眼瞼下垂及復視（即眼皮如打瞌睡樣睜不開，視物時將一個看成兩個）。以后逐漸引起吞咽困難、進食時嗆咳、說話不清且帶鼻音、咀嚼無力等，這些癥狀常晨輕而暮重，如午睡片刻，則下午可有明顯改善。
6.肝病型甲亢

文章圖片
甲亢發作可表現為肝功能異常，其損害可有肝細胞型和膽汁淤滯型兩種。往往伴隨易疲乏、食欲不振、消瘦以及性格改變等，易當成單純的肝炎診治。
7.神經精神型甲亢

文章圖片
部分患者可以神經精神癥狀為突出表現。表現為神經過敏、注意力不集中、性情急躁易怒、坐立不安、失眠，甚至出現狂躁、幻覺等精神癥狀。這些患者常被誤診為神經官能癥、更年期綜合征等。
8.淡漠型“甲亢”或老年“甲亢”
癥狀是淡漠、嗜睡、乏力、反應遲鈍、厭食、消瘦等。常被誤認為是衰老的表現而被忽視，也常常被懷疑是得了腫瘤。通常是以單系統癥狀為主要表現，例如心血管系統的異常表現為心跳過速、心律紊亂，尤以心房纖顫多見；也有以心絞痛、心力衰竭為主要表現者。