發病率|50歲,天命不一定知,有沒有結直腸癌必知

據當地媒體8日報道稱,巴西著名足球運動員貝利于當地時間7日再次住院,繼續進行結腸腫瘤治療?,F年81歲的“球王”貝利曾于今年9月份在例行體檢時發現了結腸中的腫瘤,隨后接受了結腸腫瘤手術并留院觀察1個月。
不管在中國還是全球范圍內,結直腸癌的發病率、死亡率都位居前五,像此前日本音樂家坂本龍一、 美國演員查德維克·博斯曼(黑豹扮演者)都曾罹患結直腸癌。
雖然尚不清楚結直腸癌的具體發病機制,但現代醫學研究認為,結直腸癌的發生與飲食、久坐、癌前病變等因素密切相關,而且,定期篩查也可以顯著提高早期診斷率,降低死亡率。
結直腸癌的危險因素
據2018年中國癌癥統計報告顯示,我國結直腸癌發病率、死亡率在全部惡性腫瘤中分別位居第3及第5位,新發病例37.6萬,死亡病例19.1萬。其中,城市遠高于農村,且結腸癌的發病率上升顯著,年輕化趨勢明顯。
隨著社會發展,我們的生活水平得到很大改善,吃得越來越好,動得越來越少,患病風險也越來越高。
與結直腸癌相關的危險因素,主要包括以下幾點:
1.遺傳
遺傳易感性在結直腸癌的發病中具有重要地位,遺傳性結直腸癌發病率約占結直腸癌總體發病率的6%,如果你的直系親屬具有結直腸癌病史,你就屬于結直腸癌高危人群。
2.年齡
結直腸腺瘤所占比例隨年齡增長而顯著增加,并且惡變的概率也隨著年齡的增長而顯著增加,流行病學顯示,我國人群結直腸癌發病率自40歲開始上升,在50歲起呈現顯著上升趨勢。
隨著年齡的增長,老年患者腸道功能障礙和便秘的發病率逐漸上升,腸道更容易受慢性炎癥刺激,使黏膜發生病變。

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(圖源:圖蟲創意)
3.性別
結直腸癌有些“重男輕女”,男性患者發生率明顯高于女性。這與女性患者雌激素、孕激素濃度高于男性有關,雌激素、孕激素對細胞激素受體有拮抗作用,能夠降低女性患病率。
4.代謝綜合征
代謝綜合征是以肥胖、糖尿病/高血糖、高脂血癥、高血壓等代謝異常的集合,大量研究指出,代謝綜合征或其組分與包括結直腸癌在內的多種惡性腫瘤都存在密切關聯。
其誘發結直腸癌機制可能與胰島素抵抗、炎癥因子累積等有關。
5.飲食
高熱量、低纖維的飲食習慣也與結直腸癌的發生密切相關。攝入過多糖類或脂肪會增加肥胖、糖尿病、高血壓的發生,進一步增加結直腸癌發生風險;過多攝入肉類飲食,會刺激膽汁大量分泌,從而刺激到腸道黏膜;低纖維使腸道蠕動減慢,導致腸道內容物的傳遞和排出減慢,一些有害物、致癌物在腸道的停留時間增加,就更容易刺激到腸粘膜,升高致癌風險。
6.久坐
久坐是導致多種健康問題和疾病的獨立危險因素,與肥胖、心血管事件、癌癥等多種疾病相關。
《英國國際流行病學雜志》發表的研究發現,久坐辦公的人患結直腸癌的風險會增加44%,而適當運動可減少患結直腸癌的風險。
7.吸煙喝酒
吸煙可導致至少20種癌癥,飲酒同樣與口腔、口咽、喉咽、食管、結腸、直腸、肝、膽管、喉、乳腺等多種癌癥密切相關。

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(圖源:參考文獻[4])
定期篩查至關重要
據統計,在我國,85%以上的結直腸癌發現時即屬于晚期,即便通過以手術為主的化療,放療等綜合治療,患者5年生存率也不超過40%,而早期結直腸癌治療后5年生存率可超過95%,甚至完全可治愈。