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高血壓|患了高血壓，醫生要作B超檢查，沒有必要的嗎？

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高血壓|患了高血壓，醫生要作B超檢查，沒有必要的嗎？

高血壓|患了高血壓，醫生要作B超檢查，沒有必要的嗎？

高血壓|患了高血壓，醫生要作B超檢查，沒有必要的嗎？

高血壓是老年人的常見病 。 根據流行病調查發現 ， 60歲以上的人群 ， 高血壓患病率約占30% ， 65歲以上可增至50% 。
患了高血壓 ， 不論是收縮壓增高 ， 還是舒張壓增高 ， 對老年人的腦、心血管、腎等重要器官都能引起損害 ， 比如增加心臟負擔 ， 加重動脈粥樣硬化 ， 就會促使心力衰竭的發生 。
而心、腦血管疾病 ， 又是老年人致殘和病死的主要原因 ， 因此 ， 大力防治老年人高血壓病 ， 是保護老年人健康和促進長壽的重要組成部分 。
老年人患高血壓 ， 當醫生診查時往往要求作B超、血、尿化驗 ， 甚至作CT或其他特殊檢查 ， 這常使病人不理解 ， 認為既然血壓高服藥治療就是 ， 做多科檢查無此必要 。

他們產生這種疑問 ， 主要是對高血壓病還缺乏更多的了解 。
一般來說 ， 高血壓分為原發性和繼發性兩大類 ， 有些患者的高血壓僅是某個疾病的癥狀或體征 ， 這樣的高血壓稱為繼發性高血壓或癥狀性高血壓 。
因此 ， 當發現患了高血壓之后 ， 應該做進一步檢查 ， 以判斷是否是繼發性高血壓 。
繼發性高血壓包括以下幾種 。
一、多囊腎引起高血壓 。 患者家族中常有多囊腎病史 ， 通過B超檢查可以確診 。

二、主動脈狹窄癥引起高血壓 。 典型癥狀是上肢血壓升高 ， 而下肢血壓正常或降低 。 作心臟多普勒超聲(或稱彩超) ， 可以發現主動脈有狹窄 。
三、主動脈關閉不全的高血壓 。 特點是收縮壓升高 ， 舒張壓下降 ， 作心臟多普勒超聲能確診 。
四、原發性醛固酮增多癥引起高血壓 。 這類患者均伴有低血鉀 ， 患者常感肌無力、夜尿多等 。 作B超和CT檢查均可以發現腎上腺皮質有腺瘤或結節性增生病變
五、腎(實質)性高血壓 。 任何腎臟病都可以因排鹽障礙或血管緊張素系統活性增強 ， 而引起血壓升高 。 可根據血化驗和尿化驗作出診斷 。

六、腎血管性高血壓 。 一般可見于50歲以上的人 ， 病史較短 ， 腹部臍周可聽到腎動脈狹窄引起的持續性血管雜音 。 腎動脈造影 ， 能確定狹窄部位 ， 從而作出診斷 。
【高血壓|患了高血壓，醫生要作B超檢查，沒有必要的嗎？】老年人僅有高血壓 ， 而沒有上述的可導致高血壓疾病的原發病 ， 那么 ， 他患的就是原發性高血壓 。 為了作出排除性診斷 ， 進行一些項目（如B超、CT等）檢查 ， 是很必要的 。