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腎臟|除了尿蛋白，腎病患者還應該關注哪項指標，才能遠離透析？

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【腎臟|除了尿蛋白，腎病患者還應該關注哪項指標，才能遠離透析？】尿蛋白恐怕是腎病患者最熟悉也最關注的臨床指標 ， 無論是化驗單上加號的數量 ， 還是尿液上大量的泡沫 ， 都很容易讓人聯想到尿蛋白對腎病影響很多 。 但其實 ， 醫生們呼吁患者還要關注一個更重要的指標 。

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一個隱伏的腎臟殺手
相比尿蛋白這種“明星”癥狀 ， 有一個癥狀堪稱低調 ， 只是默默地影響著腎細胞 ， 即使非常嚴重的時候 ， 也只是讓人感到稍稍有些頭暈而已 。
這就是高血壓 。
以前高血壓屬于“老人病” ， 通常多見于60歲以上人群 ， 但現在十幾歲的青少年出現高血壓的情況并不鮮見 。
更可怕的是 ， 高血壓并沒有明顯的外在特征 ， 平時也很少有人會注意測量血壓 。
高血壓對腎臟的損傷隱蔽而持久 ， 后果比尿蛋白嚴重得多 ， 堪稱是一個隱伏的腎臟殺手 。

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?高血壓是怎樣損傷腎臟的？?
尿蛋白對腎臟的損傷 ， 是由于蛋白質漏出本身會傷害腎小球濾過屏障 。 我們將腎小球濾過屏障想象成漁網 ， 將蛋白質想象成魚的話 ， 魚不斷漏出 ， 會導致網眼越來越大 ， 最終使漁網撕裂 。
那高血壓是如何傷害腎臟的呢？是通過腎小球內心血管 。
長期高血壓 ， 會導致腎小球毛細血管壁硬化甚至破裂 ， 造成瘀堵 ， 使腎臟血流不暢 ， 引起更多腎細胞缺血缺氧 。
而這種損傷 ， 針對的是腎臟整體 ， 并且會引起腎性高血壓 ， 使降壓變得更加困難 。
更嚴重的是 ， 高血壓對腎臟的損傷雖然前期不溫不火 ， 但后期會明顯加快腎病病情進展 ， 使患者更快進入尿毒癥期 。

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做一個聰明的患者
作為一個聰明的患者 ， 需要對腎病有一個清晰的認識 ， 尤其是腎細胞損傷的機制 。 這不僅能指導日常的起居、飲食等生活習慣 ， 更能幫助你加深對治療方案的理解 。
我們今天所說的尿蛋白和高血壓的例子 ， 只是滄海一粟 ， 要想真正戰勝腎病 ， 患者需要做的功課還有很多 。
所以 ， 請珍惜每一次同醫生溝通的機會 ， 你需要想辦法“榨干”他的腎病知識 。