【 老李|辟謠,感冒藥和心臟藥能同時吃嗎?他相信了,1月后急性心梗住院】至于老李心梗后的處理方法就更不敢恭維了,胸痛后還等待到第2天才來就診,是相當危險的行為,而且往往會錯過最佳的搶救時機,同時并發癥會明顯增多,預后不佳。
我們說時間就是心??!時間就是生命!最常見的高危胸痛包括:急性心肌梗死和不穩定心絞痛,主動脈夾層、急性肺栓塞、張力性氣胸等等,不論哪一種都預示著高風險、高死亡率。
因此,出現胸痛后應該立即撥打120來醫院就診,建議到最近的胸痛中心,醫院胸痛中心會根據病情快速診斷、及時處理。
作為心內科醫生,遇到患者心肌梗死的時候,我們最怕的就是碰到患者和家屬不停的等待,不斷的猶豫,一直不能決斷,據統計,我國患者心肌梗死家屬簽字同意造影等待的時間大于50分鐘。
而延誤的結果,往往就會導致心肌不可逆的受損,導致了心功能的惡化,導致愈后不良,甚至失去搶救機會。
至于冠心病能不能停藥?指南里面也說了,必須終身服藥,這和有沒有支架無關。
盤點一下冠心病常用的藥物有哪些:1、阿司匹林:這是抗血小板的藥物。對于冠心病患者來說,如果沒有禁忌癥,都需要長期服用。
2、他汀類:常見例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,控制低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、膽固醇等血脂水平,能穩定斑塊,預防斑塊破裂血栓形成。
3、β受體阻滯劑:例如倍他樂克等,可以控制血壓,減少心肌的耗氧量,減慢心率,減少心絞痛發作,改善心功能,降低死亡率。
4、普利類或者沙坦類:是一種降壓藥物,但作用不僅僅是降壓,還可以保護心功能、抑制心室的重構,是合并心力衰竭患者治療的基石。
5、硝酸酯類藥物:例如硝酸甘油、消心痛等,可以改善心肌供血,緩解心絞痛的癥狀。
6、氯吡格雷或替格瑞洛:如果阿司匹林不能耐受或有禁忌癥,可以替代。如果有植入藥物支架,一般至少要聯合服藥一年,然后根據情況選擇抗血小板治療方案。
7、 鈣離子拮抗劑:改善缺血及緩解癥狀可以考慮選擇 鈣離子拮抗劑,二氫吡啶類藥物對血管的選擇性更佳(包括氨氯地平、硝苯地平等)。
8、還有其他的:如曲美他嗪、尼可地爾、伊伐布雷定等等藥物。
當然,除了藥物治療,生活方式的調整必不可少,平時還要做到健康生活方式六部曲:限鹽減重多運動,戒煙限酒心態平。
所以,感冒后千萬不能隨意停用心血管病的藥物,高血壓、糖尿病、心臟病這些高危因素,絕對不會因為感冒了就暫時放假。如果真的拿不定主意,還是建議咨詢醫生。
參考文獻
內科學.第九版.葛均波,徐永健,王辰等.北京:人民衛生出版社,2018.1.
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