對高血壓患者來說|餐后低血壓、清晨高血壓、脈壓差大…如何穩定血壓?有技巧的

對高血壓患者來說 , 最為重要的就是維持血壓穩定 , 其目的是保護靶器官 , 防止引發心肌梗死、腦梗死和腎衰竭等并發癥 。 服用降壓藥、改善生活方式是控制血壓的主要手段 , 不過部分患者嚴格按照醫囑用藥 , 但血壓控制仍然不理想 , 這種情況下不要慌 , 不妨適當的增加技巧來穩定血壓 。

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如何添加技巧來穩定血壓水平?
1、餐后低血壓
飯后兩個小時內收縮壓下降大于20毫米汞柱 , 同時伴有嗜睡、大汗淋漓、頭暈和跌倒等癥狀 , 這就是所謂的餐后低血壓 。 餐后低血壓的發生率會隨著年齡增長而升高 , 服用擴血管降壓藥或利尿劑易造成餐后低血壓 , 這種情況下可以把口服降壓藥物的時間安排在兩餐間 。 飯后多注意休息 , 至少要休息1~2個小時后才能活動 。
2、清晨高血壓
清晨血壓包括早晨起床后一個小時內、吃早飯前、服用藥物前所測量的血壓結果 , 又或是動態監測早晨6-10點的血壓 。 眾所周知 , 早晨是心源性猝死、腦卒中以及心肌梗死的高發時間段 , 若血壓沒有好好控制 , 可提高患心腦血管疾病的幾率 。

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此類人群不管做什么動作一定要注意緩慢 , 特別是起床時 , 早晨醒來后動動四肢或伸伸懶腰 , 二分鐘左右再緩慢起床;起床后及早口服降壓藥物 , 不能用力排大小便 。 若夜間血壓水平高 , 睡覺前可以服用長效降壓藥物 , 又或是早晨服用半衰期較長的氨氯地平 。
3、頑固性高血壓
部分高血壓患者經過科學規范治療后 , 血壓控制在正常范圍內 , 不過有的患者卻難以達標 , 這就是所謂的頑固性高血壓 。 此類患者除了科學規范用藥外 , 也要重視生活干預 , 遵循少鹽少糖的飲食原則 , 避免吸煙喝酒 , 積極調節心態 , 消除焦慮緊張和抑郁等不良情緒;保持適度運動和充足睡眠 , 積極控制體重等 。
4、體位性低血壓
身體瘦小的人應多喝水 , 這樣能增加血液容量;下肢靜脈曲張患者應及早穿上醫用彈力襪 , 能促進靜脈血液回流 。 睡覺時頭位稍微高一點 , 轉換體位時注意動作緩慢;正在服用唑嗪類降壓藥的患者 , 用藥后不能突然更換體位 , 應坐下或靜躺休息 。

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5、脈壓差大
血壓居高不下、動脈硬化等易使得動脈壁彈性減弱 , 收縮壓升高 , 舒張壓降低 , 進而造成脈壓差增大的情況 。 此類人應小劑量開始口服降壓藥 , 保證血壓穩定后再維持最小劑量用藥 。 首選長效且不良反應比較小的藥物 , 同時保證能保護心腦血管 。
溫馨提示
總而言之 , 若想要穩定血壓應嚴格按照醫囑定時定量用藥 , 用藥期間勤監測血壓 , 根據血壓監測結果調整好用藥量 。 冬季正是血壓難以控制的時刻 , 因為受到寒冷刺激后血管收縮 , 增加血管阻力 , 血壓水平升高 , 所以應在醫生指導下適量增加用藥劑量 , 同時注意身體保暖 。
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