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低位|極致微創上海專家挑戰“保肛”極限

患者手術肛門腫瘤挑戰中山直腸廈門周先生極限低位直腸癌常文舉低位

【低位|極致微創上海專家挑戰“保肛”極限】
低位|極致微創上海專家挑戰“保肛”極限
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▲復旦中山廈門醫院普外科常文舉副主任醫師（左）在廈帶領團隊為患者實施手術
導報訊（采訪人員 林少蓉 通訊員 鐘怡 陳嘉俊 文/圖）提起低位直腸癌 ， 大多數人想到的是全切、造瘺 ， “在肚子上打個洞 ， 再套個糞袋 ， 糞便通過肚子上的洞排出……”一想到這個畫面 ， 40歲的患者周先生就感到很崩潰 ， 無法接受！近日 ， 復旦中山廈門醫院專家團來廈通過極致微創的精準功能保肛術 ， 讓低位直腸癌患者一改“老傳統”治療方式 ， 重獲新生！
據悉 ， 周先生因排便次數增多且伴便血 ， 到當地醫院檢查 ， 檢查結果為低位直腸癌 。 醫生告訴他 ， 腫瘤位置距離肛門太近 ， 保肛困難 ， 即便勉強保肛 ， 也需要進行腸造口手術 ， 即“在肚子上做人造肛門” 。 聽到這樣的建議 ， 周先生整個人都不好了 。 經多方打聽和咨詢 ， 周先生最后慕名求診于復旦中山廈門醫院常文舉專家的門診 。 經過專家團隊的充分評估和討論后 ， 常文舉認為 ， 雖患者腫瘤位置距離肛門較近 ， 但仍有保肛可能 ， 決定為其施行腹腔鏡腹部無輔助切口低位直腸癌保肛手術 。 該技術采用3D高清腹腔鏡手術 ， 在放大5倍的視野下 ， 僅通過幾個鑰匙孔大小的操作孔 ， 幾乎無出血 ， 就能完成標準的根治性直腸癌切除和淋巴結徹底清掃 。 手術方式采用經自然道（直腸）取出切除的腫瘤和淋巴結 ， 在直視下確定切緣 ， 保留更多直腸功能 ， 并且不需要在腹部做額外切口 ， 可謂“微創中的微創” 。
值得一提的是 ， 此次實施的微創新技術 ， 對于解決低位直腸癌保肛難題 ， 低位直腸手術空間狹小且涉及血管的處理、直腸后方的游離及肛門內外括約肌間溝的處理等猶如螺螄殼里做道場 ， 稍有不慎 ， 就會導致保肛手術失敗 ， 極其考驗術者技藝 。