文老師|請保留:一張治“上火型高血壓”的方子!肝火降,血壓跟著降


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(本文僅供學習、參考,不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用,切勿盲目嘗試。)
本文理論依據:《中醫治療學》、《中醫內科學》
你好,我是中醫人,文君然。
這幾天,文老師反復給大家講了高血壓。
腎陽不足,導致高血壓。中氣不足,導致高血壓。心脾不足,導致高血壓……
有些朋友就問了,文老師,難道高血壓,都是因為所謂“不足”嗎?
我說,當然不是?,F在,我給你講一段真人真事兒。這里所包含的問題,和以往就不同了。
話說有這么一個女子,當時年紀是52歲,醫案記載姓杜,是一個工人。
這個人,本來身體還算不錯,有一個寶貝兒子。

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可惜的是,半年前,她的兒子因為刑事案件,進去了。
這件事兒,對患者的打擊特別大。從那以后,她就開始經常頭暈、頭痛,心情苦悶,大便干燥。最嚴重的時候,大便要將近一個禮拜排一次。腦袋里頭又熱又痛。
此人也到醫院去檢查過,被確診高血壓病。這很顯然啊,患者高壓170,低壓96,當然是高血壓了。
可是,用了一些藥物以后,效果平平。
怎么辦?患者決定投中醫治療。找的誰呢?是我國著名中醫臨床家,張學文老前輩。
刻診,見患者脈象沉弦而細,舌質紅,舌苔白,自述眼花,看東西費勁,而且心情煩躁易怒。偶爾,患者還會覺得腰疼。
了解到這些以后,醫家張師開了一張方子。這張方子,被完整地保留了下來。但見——
龍膽草10克,大黃10克(后下),夏枯草30克,磁石30克(先煎),生地12克,川牛膝15克,龍骨30克(先煎),梔子10克,白芍12克,丹參15克,地龍10克,生山楂12克,菊花12克,一共是六劑,水煎服。
結果如何?患者應用以后,頭暈頭痛現象大大緩解,頭中熱痛之感幾乎消失,但是大便依然有些干燥。
這時候,原方基本不變,加入郁金繼續調理。

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三診的時候,去掉大黃和生地,加入川芎。
到四診的時候,患者幾乎諸證悉平,身體狀態大為好轉,從前的那些惱人癥狀,幾乎都消失了。張師這時候改用杞菊地黃丸加減善后。患者血壓,已經從原來的高壓170,降到了高壓115,低壓85。這樣的效果,已經遠遠超出了患者的預想。
這張醫案,曾被收錄在《醫學求索集》里。這是張學文前輩的一部專著,你要是感興趣,就找來讀一讀。
現在,我給你說說這背后的道理。
其實,像醫案中這樣的患者,實際生活中特別多見。這類人,平時還可能沒啥感覺,只不過是因為一件操心的事兒,或者是讓他上火心急的事兒,于是這血壓就上來了,而且癥狀明顯,引發諸多不適。你想想,這樣的人,是不是挺多的?
醫案里這個患者,就有明確的導火索,即兒子的刑事案件。在此刺激之下,她諸證蜂起。
當然,這里也有一個前提,即患者年過五旬,肝腎陰虛?;颊呙}象沉弦而細,舌紅,這都是肝腎陰虛的寫照。
肝腎陰虛,就導致陰不斂陽。肝陽,就會不聽話,一個勁兒往上撞。這就是所謂肝陽上亢。肝陰不足,腸道津虧,所以她就便秘。
恰恰在這個時候,患者遭遇了精神打擊。這就進一步加劇患者體內的陰陽失衡。于是,在肝陽上亢的基礎上,出現了肝郁化火,上沖腦竅的狀態?;颊哌@個時候就不可避免地出現頭中熱痛、眩暈迷糊等現象。