【聚焦】國家通知:年底前,全國配齊這些醫療設備(附清單)( 二 )


發熱診室(門診)醫護人員應相對固定 , 原則上 , 發熱門診要24小時開放 , 發熱診室配備至少1名具有執業(助理)醫師資格的醫師 , 并做好應急預案 。 根據就診量增配相應的醫護人員 , 完善消毒、檢查檢驗、應急搶救等相應設備和藥品配置 。
鄉鎮衛生院發熱診室設備配置參考標準如下:
【聚焦】國家通知:年底前,全國配齊這些醫療設備(附清單)
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此外 , 各地要按照鄉鎮衛生院服務人口的15-20%配齊配足中藥、解熱、止咳等對癥治療藥物和抗原檢測試劑盒 。
《方案》還談到 , 要增強村衛生室醫療服務能力 。 鄉鎮衛生院為村衛生室配送中藥和抗原檢測試劑盒 , 加強對鄉村醫生的培訓 , 提高鄉村醫生為新冠肺炎重癥高風險人員提供抗原檢測指導、居家健康監測、藥物對癥治療的能力 。
充分發揮信息化的支持作用 。 各地要充分利用信息化手段 , 加強轄區內新冠肺炎感染者的分級分類救治工作的指揮調度 。 縣域醫共體內部要實現鄉鎮衛生院發熱診室(門診)遠程醫療全覆蓋 , 上級醫院通過遠程會診、遠程診斷、遠程培訓等方式提高基層能力 。 工作組統籌推動縣域醫共體與定點醫院、亞定點醫院、城市對口幫扶醫院之間的信息共享 , 確?;颊叩玫郊皶r有效救治 。
《方案》明確 , 各地要高度重視農村地區新冠肺炎醫療服務能力提升工作 , 按照“填平補齊”的原則 , 加大投入加強縣級醫院重癥救治能力和鄉鎮衛生院發熱診室(門診)建設 , 確保如期完成建設任務 。
03
12月底前 , 全國ICU設備擴容改造
面對多地陽性病例激增 , 重癥救治能力和資源儲備成為打贏這場仗的關鍵所在 。 我國現有重癥救治資源如何?
12月9日 , 國家衛生健康委醫政司司長焦雅輝在國務院聯防聯控機制新聞發布會上指出 , 目前 , 全國的重癥醫學床位總數是13.81萬張 , 其中三級醫療機構重癥醫學床位是10.65萬張 。 重癥醫學床位接近10張/10萬人的水平 。 重癥醫學的醫師總數是8.05萬人 , “可轉換ICU”儲備醫師10.6萬人 , 重癥專業的護士是22萬人 , 另有“可轉換ICU”護士是17.77萬人 。
重癥資源的準備方面 , 焦雅輝談到 , 要求各地要把二級醫院重癥監護科和重癥監護病房按照標準進行改造 , 作為三級醫院重癥資源的重要補充 。 要求三級醫院綜合ICU要達到床位總數4%的比例 。
此外 , 對于各個??艻CU , 要按照綜合ICU的標準來進行擴容改造和建設 。 再按照床位總數4%的比例改造可轉換ICU床位 , 需要的時候 , 可以在24小時內迅速轉換成重癥ICU的資源 , 保證綜合ICU和可轉換ICU能夠達到醫院床位總數的8% 。 另外 , 還有一部分??艻CU床位作為重要補充 。
“所有這些擴容和改造工作 , 我們要求各地務必在12月底之前完成 。 ”焦雅輝提到 。
據觀察 , 12月7日發布的《以醫聯體為載體做好新冠肺炎分級診療工作方案》中指出 , 加強新冠病毒感染者的分級分類就診轉診 。
以新冠肺炎為主要表現的重型、危重型病例和需要進行血液透析的病例 , 轉診至醫聯體對應的定點醫院集中治療 , 其中危重型病例收治于ICU病房 , 重型病例收治于亞ICU病房 , 需要血液透析的病例收治于普通病房 。
以基礎疾病為主的重型、危重型病例 , 以及基礎疾病超出基層醫療衛生機構、亞定點醫院醫療救治能力的 , 轉診至醫聯體牽頭醫院治療 , 牽頭醫院不是三級綜合醫院或能力不滿足患者救治需要的 , 轉診至與醫聯體建立協作關系的三級醫院 。
距離12月結束僅剩最后三周 , 全國范圍內正掀起新一輪設備采購潮 。