新冠居家康復指南里都在強調多喝水,為什么?

近日 , 隨著疫情防控措施的改變 , 對于未合并嚴重基礎疾病的無癥狀或者輕微癥狀的新冠病毒感染者可以選擇居家治療 。 一時之間 , 大家又急忙囤起了物資 , 只不過是從口罩和菜變成了藥和抗原自測試劑盒 。
從始至終 , 一直在的是水 , 被忽視的是水 , 但它卻對居家治療的新冠病毒感染者康復非常重要:親身經歷者的自述中 , 吃的藥物各有不同 , 喝的水卻都有幾桶;筋疲力盡的醫生在他惜字如金的指導推薦里 , 也少不了補上句“多喝水”;就連衛健委官方機構剛發布的《新型冠狀病毒陽性感染者居家康復專家指引》上 , 還特意強調了注意水、電解質平衡[1] 。
來源:《新型冠狀病毒陽性感染者居家康復專家指引》
多喝水 , 對于普通新冠病毒感染者自愈的重要性不言而喻 , 但這三個字里包含的諸多內容 , 如什么時候喝、喝多少、怎么喝你知道嗎?電解質平衡又是怎么一回事?
新冠居家康復指南里都在強調多喝水,為什么?
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新冠居家康復指南里都在強調多喝水,為什么?】水真的是生命之源
水是生命活動的必需物質 , 其作為人體含量最多的組成成分 , 在促進物質代謝、調節體溫、發揮潤滑作用等方面有著重要的生理功能[2] 。 健康人體每日水的攝入和排出處于動態平衡之中 , 排出的途徑有四種:消化道(糞便)、皮膚(汗)、肺(呼吸)和腎(尿) , 疾病和外界環境的變化常常會引起水平衡的紊亂 , 糾正不及時會導致脫水、水中毒或水腫 , 嚴重時甚至有生命危險 。
溶解在水中的電解質也是體液的重要組成成分 , 主要包括鈉離子(Na+)、鉀離子(K+)、氯離子(Cl-)等 , 它們共同維持著人體體液的滲透壓平衡和酸堿平衡、新陳代謝和生理功能活動等 。 水的排出也伴隨著電解質的排出 , 例如排尿和明顯出汗時都會有Na+的排出 , 因此水代謝紊亂往往伴隨電解質代謝紊亂 , 并且相互影響 。 在臨床上 , 水、電解質紊亂常通過輸液的手段進行糾正 。
新冠居家康復指南里都在強調多喝水,為什么?
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新冠陽性患者為何更要多喝水?
目前流行的新冠病毒為奧密克戎變異株(OmicronBA.4/5 , BF7) , 其傳播力增強 , 但致病力減弱 , 加之疫苗接種的普及 , 使其導致的住院率、重癥率、病死率都大幅降低 。 感染后出現的癥狀多為發熱、咳嗽、咽痛、腹瀉、肌肉酸痛等 , 絕大多數患者可在7~10天內恢復 。 由此現在對于未合并嚴重基礎疾病的無癥狀或者輕微癥狀的新冠病毒陽性感染者主要是對癥治療以緩解癥狀和加速康復 。
在居家康復期間 , 用藥時需注意避免抗病毒藥物和抗菌藥物的濫用、多種含同一成分藥物(如對乙酰氨基酚)的聯用等 , 最最最主要的是一定要多喝水 , 原因如下:
新冠居家康復指南里都在強調多喝水,為什么?
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1、增加排尿 , 促進代謝
人體的新陳代謝是在水和電解質等構成的體液環境中進行的 , 水作為生化反應的場所 , 有利于營養物質的消化吸收和代謝廢物的排泄 。 通過多喝水 , 能促進新冠病毒感染者身體代謝 , 讓腎臟多生成尿液來將代謝廢物和疾病狀態產生的毒性物質排出體外 , 維持水和電解質的平衡 。
2、調節體溫 , 預防脫水
水的比熱和蒸發熱都很大 , 既能吸收代謝產生的熱 , 也能通過出汗而散熱 , 由此維持產熱和散熱的功能 , 進而調節體溫 。 新冠病毒感染時 , 體溫調節中樞設置的正常體溫調定點(溫閥)上移而導致體溫升高引起發熱 。
這一過程又可能分為三個階段: