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防控呼吸道傳染病 請收好這份指南

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【防控呼吸道傳染病 請收好這份指南】本文轉自：京九晚報
防控呼吸道傳染病 請收好這份指南
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袁艷華在工作中
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大雪節氣已過 ， 天氣日益寒冷 ， 開窗通風減少 ， 室內活動增多 ， 再加上供暖啟動后 ， 屋內溫度較高 ， 為病菌的滋生和傳播提供了溫床 。 感冒、咽炎、鼻炎等上呼吸道感染 ， 支氣管炎、肺炎、哮喘、支氣管擴張等呼吸道疾病也隨之進入高發期 。 那么 ， 對于呼吸道疾病我們需要了解哪些知識 ， 在日常生活中需要怎么做才能預防呢？今天就邀請商丘市中心醫院感染預防與控制科主任袁艷華給大家談談這方面的話題 。
主講專家
袁艷華 ， 商丘市中心醫院感染預防與控制科主任 ， 副主任護師 ， 商丘市醫學會第二屆醫院感染管理專業委員會副主任委員 ， 河南省醫院協會醫院感染管理分會第四屆委員會委員 。
常見傳播途徑要記清
“呼吸道感染是呼吸系統經常發生的疾病 ， 易發生在冬春季節 ， 流行范圍廣、傳播速度快 ， 易見于嬰幼兒、老年人和體弱多病者 。 預防呼吸道傳染病常見的措施 ， 主要包括出門戴口罩、注意手衛生、避免出入人多的公眾場合、加強鍛煉等 。 ”袁艷華說 。
對于呼吸道傳染病的傳播途徑 ， 袁艷華說 ， 常見的主要有兩種：
一是空氣傳播 ， 包括飛沫、塵埃、氣溶膠等 ， 患有流感、結核等呼吸道傳染病的患者 ， 其呼吸道分泌物中會含有病原體 ， 在患者打噴嚏、咳嗽時會將病原體排出到周圍空氣中 ， 這時如果健康人吸入一定量的病原體后就可能致病 。
二是密切接觸或間接接觸傳播 ， 這包括餐具、玩具、床、被褥等 ， 有些呼吸道傳染病也會通過此種方式傳播 ， 如流感患者含有病原菌的體液和呼吸道分泌物等可能會遺留在周圍環境物品中 ， 只要有密切接觸或間接接觸 ， 健康人就可能會被感染 。
了解這些常見的傳播途徑 ， 在呼吸道傳染病高發季節 ， 有利于作好防護 。
正確戴口罩很重要
“由于呼吸道傳染病主要是通過含有病毒的飛沫空氣進行傳播 ， 危害性較大 ， 因此 ， 在流感等呼吸道傳染病高發的季節里 ， 戴口罩可以說是預防呼吸道疾病傳播最核心的一個防控措施 ， 正確選擇和規范戴口罩 ， 才能有效阻斷疾病的傳播 。 ”袁艷華說 。 常見的口罩有一次性使用醫用口罩、醫用外科口罩和醫用防護口罩 ， 醫用外科口罩分為3層 ， 外層有阻水作用 ， 可防止飛沫進入口罩至里面；中層有過濾作用 ， 可阻隔空氣中大于5微米的顆粒 ， 過濾效果大于90%；貼近口鼻的內層有吸濕的作用 。 所以 ， 戴口罩之前要先分清楚它的內、外面 。 通常來說把深色的面朝外 ， 淺色的面朝內 ， 含有金屬條的一端向上 ， 然后將口罩上下完全延展拉開 ， 遮住口鼻 ， 將雙手食指指尖沿著鼻梁金屬條 ， 由中間向兩邊移動 ， 慢慢向內按壓塑形 ， 直至緊貼鼻梁 。 再適當調整口罩 ， 使口罩周邊充分貼合面部 ， 確保口罩密閉性 ， 才可以起到更好的阻斷作用 ， 注意戴口罩前清潔雙手 。
高級別的是醫用防護口罩 ， 醫用防護口罩外表面多了一層防血液、體液噴濺的作用 。 比如接觸經空氣傳播的傳染病患者、近距離（≤1m）接觸飛沫傳播的傳染病患者或進行產生氣溶膠操作時 ， 就要戴醫用防護口罩 。 醫用防護口罩的國家標準是GB19083－2010 ， 戴醫用防護口罩需要有熟練的專業技巧和方法 。 建議僅在出現發熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀 ， 到醫院就診時才戴醫用防護口罩 。
一般情況下 ， 一次性使用醫用口罩、醫用外科口罩使用4小時后應及時更換 ， 最長累計使用時間不超過8個小時 。 如果過度潮濕、有污染時要及時更換 ， 口罩長時間不更換 ， 內部附著人體呼出的蛋白質和水分等物質 ， 易產生細菌 。 無論是哪種口罩 ， 戴一個即可達到相應的防護效果 ， 多戴不增加防護效果 ， 還會因密合不到位 ， 增加口罩正面阻力 ， 導致口罩與面部縫隙漏氣 ， 增加感染的風險 。 注意不要使用蒸、煮、噴酒精等方式循環使用一次性口罩 ， 這樣會降低防護效果 。