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為何會重復感染新冠？研究顯示，感染或接種新冠疫苗并未有效提高鼻腔抗體水平

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為何會重復感染新冠？研究顯示，感染或接種新冠疫苗并未有效提高鼻腔抗體水平
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撰文丨王聰
編輯丨王多魚
【為何會重復感染新冠？研究顯示，感染或接種新冠疫苗并未有效提高鼻腔抗體水平】排版丨水成文
肌肉注射新冠疫苗能夠有效預防新冠住院、重癥和死亡風險 ， 但隨著突變株 ， 尤其是Omicron的出現 ， 新冠疫苗對新冠病毒的感染和傳播的預防能力顯著降低 。
作為一種通過呼吸道感染的病毒 ， 人體的鼻腔黏膜提供了抵御新冠病毒的第一道免疫防線 ， 鼻腔中產生的抗體（免疫球蛋白A ， 簡稱IgA）可以在新冠病毒首次進入呼吸道時阻斷病毒 ， 它們在阻止病毒進入細胞并引起感染方面非常有效 。
鼻腔中的IgA抗體是有效中和上呼吸道病毒的關鍵 ， 了解感染新冠病毒或接種新冠疫苗后鼻腔IgA的變化 ， 對于開發預防感染和傳播的疫苗至關重要 。
2022年12月19日 ， 帝國理工學院、利物浦大學等機構的研究人員在《柳葉刀》其下期刊EBiomedicine上發表了題為：SARS-CoV-2-specificnasalIgAwanes9monthsafterhospitalisationwithCOVID-19andisnotinducedbysubsequentvaccination的研究論文 。
這項研究發現 ， 在感染新冠病毒或接種新冠疫苗后 ， 對鼻腔中的IgA水平的增加有限 ， 且僅持續9個月時間就開始下降 ， 而血液中產生的抗體至少會持續1年時間 。 這項研究也提示了我們 ， 接種疫苗在產生和增強血液中的抗體方面非常有效 ， 這可以預防新冠重癥和死亡 ， 但并沒有顯著提高鼻腔IgA抗體水平 ， 這解釋了為什么感染新冠后的康復者有重復感染的風險 ， 特別是奧密克戎及其亞型 。
研究團隊呼吁下一代新冠疫苗應當包括能夠更有效提高鼻腔IgA抗體水平的鼻噴或吸入式疫苗 ， 這可能會更有效地減少感染并防止傳播 。
為何會重復感染新冠？研究顯示，感染或接種新冠疫苗并未有效提高鼻腔抗體水平
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該論文的第一作者、倫敦帝國理工學院國家心肺研究所的FelicityLiew博士表示 ， 在這項研究之前 ， 不清楚這些重要的鼻腔中的抗體能持續多久 。 而這項研究發現 ， 在感染或接種疫苗后 ， 會在血液中產生持久的免疫反應 ， 但鼻腔中的抗體存在時間短 。 血液中的抗體有助于對抗新冠 ， 但鼻腔中的抗體可以防止感染 ， 這可能是新冠病毒能夠重復感染的重要因素 。
該論文的通訊作者、倫敦帝國理工學院國家心肺研究所的PeterOpenshaw教授表示 ， 這項研究結果強調了鼻噴疫苗的必要性 ， 這種疫苗可以增強鼻子和肺部的局部抗體水平 ， 可能能夠防止人們感染新冠病毒 ， 并減少病毒在人與人之間的傳播 。 從而幫助更好地控制大流行 ， 并阻止新的突變株出現 。
他還表示 ， 目前的新冠疫苗旨在減少感染后的重癥和死亡風險 ， 而且在這方面非常有效 。 但現在還必須開發鼻噴疫苗 ， 以提供更好的預防感染效果 。 目前的新冠疫苗很好地減少了重癥和死亡風險 ， 如果能防止感染和傳播 ， 就更好了 。
該研究分析了參與者的抗體 ， 以了解他們的鼻腔中的抗體與血液中的抗體的持續時間 。 還研究了隨后接種的新冠疫苗對鼻腔和血液中抗體的影響 。 這些樣本分別在參與者住院時、六個月和一年后采集 。 由于大多數人在研究期間接種了疫苗 ， 因此在接種前后也采集了樣本 。 研究團隊測量了抗體中和新冠病毒原始毒株以及Delta和Omicron突變株的效果 ， 以觀察抗體在感染或接種疫苗后的有效時間 。
這項研究包括446名在大流行早期住院的人 ， 其中141人在研究開始時以及6個月和12個月后提供了樣本 。 對于在12個月的研究期間只采集了一個樣本的參與者 ， 研究人員使用建模來評估平均抗體反應如何隨時間變化 。