線上、社區分流“發熱”需求，申城醫院分級診療再推進 _健康小知識

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昨天起，申城各大醫院門急診不再查看核酸陰性報告。那么，門急診尤其是發熱門診運轉情況如何？發熱門診等候情況如何？醫院如何應對？采訪人員就此采訪滬上多家醫院。
多位負責人表示，對醫療機構來說，當前最重要的是保證發熱門診的運轉以及對重癥病人的救治。 “無論是急診，還是發熱門診，醫生都會實行首診負責制，詢問病人的病情，觀察其生命體征，判斷病人是否需要留觀治療，部分患者也會直接被收治在急診病房。 ”新華醫院門急診部副主任鄒姮說。
普通門診就診量明顯減少，發熱門診有所升溫
根據全市統一安排，上海交通大學醫學院附屬新華醫院昨天取消了患者門急診入院前的核酸或抗原查驗，不過，進門時仍需要測量體溫，對于體溫異常者，院方將引導這部分患者到發熱門診就診。
采訪人員從滬上多家醫院了解到，從這兩天的就診情況看，各科室普通門診的就診人次明顯減少，為了避免線下就醫可能產生的交叉感染，能不外出看病的就不出來了。與之相對的，發熱門診就診人次有所增加。
地處楊浦，新華醫院設置有成人和兒科兩大發熱門診，近一周來，發熱門診的就診人數出現明顯增長。鄒姮介紹，僅12月20日一天，醫院成人發熱門診的就診人次超過了700人次，兒童發熱門診超過400人次——與一周前相比，均增加了數倍。目前，醫院發熱門診、急診都在高位運轉。
這一周來，新華醫院積極調配人員，根據院方預案，從各個科室抽調醫務人員組建了備班力量，應對發熱門診、急診的患者增速。新形勢下，從本周一開始，新華醫院擴大了發熱門診，并啟用“成人發熱門診第二門診” ，增設6個診位。同時，醫院還增設了新冠感染者的成人內科重癥床位、成人外科重癥床位和兒科重癥床位，如果危重癥患者有需要，可被送入相應的監護室治療。
從等待時間看，位于浦東的仁濟醫院總院、位于靜安的華山醫院總院的發熱門診排隊30分鐘內可就診，而華山醫院虹橋院區發熱門診就診人次高于總院。醫務人員分析，這可能是因為周邊醫院較少，附近的居民就診相對集中。新華醫院兒童發熱門診等候時間在4小時左右。
從患者需求看，到醫院發熱門診的就診者中，配藥需求居多，醫務人員正全力以赴，解決患者需求。
互聯網醫院藥品配送渠道正在協調疏通
近日，不少醫院的互聯網醫院也迎來就診高峰。 “12月20日新華醫院互聯網醫院的就診數量達到了此前的3倍，集中在用藥咨詢和配藥需求上。 ”鄒姮也談到，目前，互聯網醫院藥品的物流配送確實出現了一定程度的緊張，醫院正與物流公司溝通，在盡力協調藥品配送的同時，積極與患者做好解釋溝通工作。
【線上、社區分流“發熱”需求，申城醫院分級診療再推進】采訪中，不少三甲醫療機構都談到，目前三甲醫院發熱門診平穩有序的背后，社區“分流”了不少“發熱”需求， “居民的配藥需求，很多在社區解決了。 ”
當前，比起大醫院的發熱門診，社區衛生服務中心發熱門診就診患者相對較少，排隊時間不長。在閔行區華漕社區衛生服務中心，目前發熱門診量在每天30人左右，醫生24小時為一個班次，后續將根據門診量調整開診診室數量和醫生排班。這里的社區衛生服務中心還建立了一支保障隊伍，全力保障發熱門診正常運行，退燒藥品也優先保障發熱門診。