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新型冠狀肺炎|感染新冠居家治療：如何科學使用連花清瘟、連花清咳？( 二 )

新型冠狀肺炎



▲連花清瘟組方傳承漢、明、清三朝古方
連花清瘟自2005年上市以來 ， 多次被國家衛生健康委、國家中醫藥管理局發布的甲流、乙流、禽流感、新冠肺炎等傳染性公共衛生事件診療方案或指南共識 ， “中藥連花清瘟治療流行性感冒研究”獲得2011年度國家科技進步二等獎 。
連花清咳片則是依據“宣肺泄熱 ， 化痰止咳”治法 ， 融匯古方化裁 ， 以東漢張仲景《傷寒雜病論》麻杏石甘湯(麻黃、石膏、杏仁、甘草)宣肺泄熱 ， 明代葉文齡《醫學統旨》清金化痰湯(黃芩、桑白皮、貝母、陳皮)合以清半夏、前胡清泄肺熱 ， 化痰止咳 ， 山銀花、連翹、牛蒡子清熱解毒 ， 透熱達表 ， 大黃通腑泄肺 。 組方順應肺之生理特性 ， 以宣肺祛邪為主 ， 清泄肺熱 ， 化痰止咳 ， 使邪氣去 ， 痰火消 ， 咳嗽咳痰癥狀好轉 。
連花清咳片于2020年5月獲批 ， 是該年度獲批的僅有的3個中藥新藥之一 。 在藥味組成方面 ， 連花清瘟組方與連花清咳片組方相同藥味有7個 ， 因而連花清咳片也被視作連花清瘟的“姊妹藥” ， 二者治法上相互協同 ， 臨床可聯合應用 。
中醫藥助力新冠防治
實際上 ， 中醫治療傳染病的思路與西醫不同 ， 中醫不針對細菌、病毒等病原體治療 ， 而是從癥狀入手 ， 辨證論治 。 從《傷寒雜病論》到《溫病條辨》 ， 中醫應對大型傳染病的歷史已有數千年 。 仍以“三藥三方”的連花清瘟為例 ， 其組方中就包含多個經典名方 ， 蘊含著中醫與傳染病斗爭的經驗與智慧 。
中醫認為“疫病”其病因為疫戾邪氣從口鼻而入 ， 本次疫情病機特點主要為濕、熱、濁、毒、虛等 。 治療上應當結合當前“疫病”新發特點 ， 早期注重透邪解表、化濕解毒 ， 中后期加強扶正祛邪、促進轉陰的原則 。 中醫可通過藥物或其他方式調節人體陰陽 ， 使其達到平衡狀態 ， 激發人體免疫力以扶正驅邪 。
此前 ， 中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮曾在新聞發布會上推薦了“三藥三方” ， 即清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、血必凈注射液 。 張伯禮重點介紹了金花清感顆粒和連花清瘟膠囊 ， 清溫解毒 ， 宣肺瀉熱 ， 助力新冠防治 。

在《綜合與補充醫學雜志》發表的《連花清瘟膠囊治療新型冠狀病毒肺炎無癥狀感染者的有效性：一項隨機、對照多中心試驗》 ， 研究結果顯示 ， 使用連花清瘟治療新冠有積極作用 。
而針對連花清咳片 ， 近日 ， 國際學術期刊《循證補充和替代醫學》刊發了題為《連花清咳片治療輕型、普通型COVID-19的療效和安全性的隨機對照多中心臨床研究》的論文 。 研究顯示 ， 連花清咳片可改善新冠肺炎患者咳嗽咳痰癥狀 ， 提高呼吸功能 ， 減輕肺損傷 ， 且未發現不良反應事件 。
同時 ， 連花清咳片還針對新冠病毒在多家國內重點實驗室和藥物安全評價中心開展了系列藥理學研究 。 基礎研究結果證實 ， 其在體外、體內均可抑制新冠病毒復制 ， 并降低肺組織炎癥 ， 改善肺間質組織增生 ， 抑制感染后體重降低 ， 同時可調節系統性免疫功能 ， 連花清咳片有積極作用 。
“連花”雙品等中成藥這樣服用
既然連花清瘟和連花清咳片等中成藥在防治新冠肺炎方面獲得了多方證據支持 。 普通人居家期間 ， 到底應該如何使用這些藥品呢?
一般來說 ， 普通中青年感染新冠病毒后的患病流程大致為：發病第一天癥狀會比較輕 ， 輕微咽干咽痛、身體乏力;第二天開始出現發熱癥狀 ， 部分人可能會燒到39℃左右;第三天 ， 是癥狀最重的一天 ， 高熱39℃以上 ， 渾身酸疼乏力 ， 咽痛加劇;第四天體溫開始下降 ， 出現流涕、咳嗽;第五天 ， 體溫降至正常 ， 但仍伴隨咳嗽、咽痛;第六天不再發熱 ， 但咳嗽、流涕等癥狀可能會持續加重;最后一天所有的癥狀開始明顯好轉 ， 核酸很大可能轉陰 。