“綜合冬季高血壓的特點 ， 高血壓患者需要在這時做到盡早使血壓達標 ， 方能遠離心腦血管疾病 。 ”夏珂提醒 ， 雖然冬季血壓有一定程度的升高 ， 或較難控制 ， 但高血壓患者也無須過分擔心 ， 增加自己的心理負擔 ， 因為精神上過分緊張 ， 也是升高血壓的不利因素 。 此時 ， 高血壓人群只要注意以下幾方面的生活及用藥細節 ， 就能讓血壓平穩 ， 安全過冬——
注意飲食 。 高血壓患者要注意自己的飲食 ， 低鹽、低脂、低膽固醇 ， 高鉀、高鈣、高纖維素飲食是降壓的基石 。
補足水分 ， 降低血液黏滯度 。 冬季是一年中比較干燥的季節 ， 加上冬季供暖 ， 房間內空氣濕度不夠 ， 都是升高血液黏滯度的因素 。 高血壓患者須時常提醒自己注意補充水分 ， 降低血液黏滯度 。
適當運動 。 冬季戶外寒冷刺激是升高血壓的不利因素 ， 高血壓人群宜減少戶外運動 ， 戶外晨練選擇在上午10時以后 ， 出門前要做好準備活動 ， 逐漸熱身 。 不宜做劇烈運動 ， 可選擇散步、小跑、太極拳、騎自行車等溫和的運動方式 。 戶外出行時還應注意防寒保暖 ， 一般大家會穿得比較厚 ， 比如羽絨服、保暖的鞋子等 ， 但有一個部位的保暖常被忽視 ， 那就是頭部 。 由于頭部血管密集 ， 它對寒冷的反應非常敏銳 ， 身上暖和了 ， 但頭部暴露在寒風中 ， 也會引起血管收縮 。 因此 ， 一頂保暖的帽子 ， 堅持規范佩戴口罩 ， 既能有效抵御寒潮 ， 也有利于疫情防控 。
注意監測血壓 。 冬季更要定期復查 ， 謹遵醫囑 ， 稍頻繁地監測血壓 ， 必要時可在醫生指導下進行24小時監測 ， 并對用藥等治療方式進行調整 ， 做到對血壓心中有數 ， 才能更好地控制血壓 。
切忌自行增減藥量 ， 自行增減藥量有危險 。 一般高血壓患者由于缺乏專業的醫學知識 ， 很難正確把握用藥原則 ， 若擅自輕率增大降壓藥類型或劑量 ， 容易將血壓在短期內降得過猛或過低 ， 導致心、腦、腎等重要器官缺血、缺氧 ， 造成嚴重后果 。
切忌隨意更換降壓藥物 。 隨意更換降壓藥是治療高血壓的一大誤區 ， 一般患者更換藥物主要希望盡快看到降壓效果 ， 或擔心長期服用一種降壓藥會導致副作用積累和產生耐藥 。 其實不用擔心 ， 首先降壓治療不可以過快 ， 一般4周左右達標比較合適；另外目前臨床上提倡并使用較多的長效降壓藥均能持久、平穩降壓 ， 且副作用少 ， 也不存在耐藥問題 。 而且 ， 小劑量多藥聯合降壓既符合多藥作用互補、增強降壓療效、減少副作用 ， 又能減少患者的經濟支出 ， 是很合理的降壓治療原則 ， 但聯合降壓治療方案需在專科醫師的指導下進行 。
人民政協報采訪人員 陳晶
編輯:明艷
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